小手指最前面一节伸不直了
小手指最前面一节伸不直了通常是由于指间关节活动受限引起的，可能与腱鞘炎、关节退行性变、外伤后遗症、类风湿关节炎、先天性扳机指等因素有关。这种情况需要根据具体病因进行针对性处理，早期干预有助于恢复关节功能。
一、腱鞘炎
腱鞘炎是导致小指伸不直的常见原因，主要由于肌腱在鞘管内反复摩擦引发炎症。患者会感到关节活动时有弹响或卡顿，晨起时僵硬感尤为明显。治疗可采用热敷促进局部血液循环，严重时需遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外敷或口服塞来昔布胶囊，必要时进行腱鞘切开松解术。
二、关节退行性变
关节退行性变多发生于中老年群体，与长期劳损及软骨磨损相关。特征表现为关节肿胀和持续性钝痛，活动范围逐渐受限。康复治疗包括关节功能训练和蜡疗，药物可选用硫酸氨基葡萄糖胶囊改善软骨代谢，疼痛加剧时联合使用洛索洛芬钠片，晚期需考虑关节成形术。
三、外伤后遗症
手指骨折、肌腱断裂等外伤愈合过程中可能形成粘连性关节僵硬。患者常有外伤史，伴随关节畸形和握力下降。早期应进行康复理疗如超声波治疗，药物治疗包括跌打活血散外敷和云南白药气雾剂，若保守治疗无效需行肌腱粘连松解术。
四、类风湿关节炎
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，特征为对称性多关节受累。小指远端关节会出现梭形肿胀和晨僵，血液检查可见类风湿因子阳性。治疗需遵医嘱使用甲氨蝶呤片控制病情，配合美洛昔康胶囊缓解症状，生物制剂如依那西普注射液适用于重症患者。
五、先天性扳机指
先天性扳机指多见于婴幼儿，因A1滑车增厚导致屈肌腱卡压。表现为指节屈曲后无法主动伸直，被动活动时有弹响。轻度可通过按摩和夹板固定改善，若两岁未自愈需行皮下腱鞘切开术，术后配合康复训练恢复功能。
日常应注意避免手指过度负重活动，进行抓握练习时需控制强度，冬季注意手部保暖以促进血液循环。若关节僵硬持续加重或伴随剧烈疼痛，应及时至手外科或康复科就诊，通过X光片和肌电图明确诊断。饮食中适当增加富含钙质和维生素D的食物，保持适度的手部功能锻炼，但须避免突然的暴力拉伸，以免造成二次损伤。
