在手术时孕妇会出现大出血现象吗

孕妇在手术时可能出现大出血现象，但概率较低。大出血通常与前置胎盘、胎盘植入、子宫收缩乏力等因素有关，需由专业团队紧急处理。

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，胎盘附着于子宫下段甚至覆盖宫颈内口，剖宫产术中剥离胎盘时易损伤血管。胎盘植入则因胎盘绒毛异常侵入子宫肌层，导致胎盘无法自然剥离，强行分离可能引发难以控制的出血。子宫收缩乏力多见于产程延长、多胎妊娠或羊水过多等情况，产后子宫肌纤维无法有效收缩闭合血窦，需使用缩宫素类药物促进宫缩。

极少数情况下，凝血功能障碍如妊娠期急性脂肪肝、HELLP综合征等疾病，会导致术中创面渗血不止。子宫破裂也可能发生在有剖宫产史或子宫畸形的孕妇，破裂口血管断裂可引起腹腔内快速失血。这类情况需立即输血并采取子宫压迫缝合、血管栓塞等止血措施，必要时行子宫切除术。

建议孕妇定期进行产前检查，通过超声评估胎盘位置及植入风险。存在高危因素者应选择具备输血条件和重症监护能力的医院分娩，术前备足血制品。术中由经验丰富的产科医生操作，术后密切监测生命体征和出血量，早期发现异常及时干预可显著降低风险。