全身性骨关节炎怎么治疗

全身性骨关节炎可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、关节腔注射治疗、手术治疗等方式干预。该病通常与年龄增长、肥胖、关节劳损、遗传因素、代谢异常等原因相关。

1、生活方式调整

减轻体重可降低关节负荷，建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车等控制体重。避免爬楼梯、提重物等加重关节磨损的行为，使用手杖或助行器分散承重。每日补充钙质与维生素D，适量摄入富含Omega-3脂肪酸的深海鱼有助于缓解炎症。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解关节僵硬。水疗通过浮力减轻关节压力，配合水中运动增强肌肉力量。中医针灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位，配合艾灸改善寒湿型关节疼痛。居家可使用热敷袋每日热敷患处15分钟。

3、药物治疗

对乙酰氨基酚片适用于轻度疼痛，胃肠道反应较小但需注意肝功能监测。塞来昔布胶囊作为COX-2抑制剂，可减少消化道副作用风险。硫酸氨基葡萄糖胶囊可延缓软骨退化，需连续服用3个月以上。疼痛急性期可短期使用盐酸曲马多缓释片，但需警惕成瘾性。

4、关节腔注射治疗

玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能，每周注射1次，5次为1周期。糖皮质激素如复方倍他米松注射液适用于急性炎症期，每年注射不超过3次。富血小板血浆注射通过生长因子促进软骨修复，需抽取自体血液制备。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤患者，通过微创清除病变组织。终末期患者需行人工关节置换术，髋膝关节假体使用寿命可达15年以上。截骨矫形术通过改变力线分布延缓关节退化，适合年轻且病变局限的患者。

日常应保持适度关节活动度，推荐太极拳等低冲击运动，避免长时间保持同一姿势。睡眠时使用记忆棉枕头和床垫减轻关节压力，寒冷季节注意膝关节保暖。饮食上增加乳制品、深色蔬菜摄入，限制高嘌呤食物预防继发性痛风。定期复查X线评估病情进展，出现关节畸形或功能丧失时需及时考虑手术干预。建立疼痛日记记录症状变化，有助于医生调整治疗方案。