小腿腓部肌肉疼痛和压痛

小腿腓部肌肉疼痛和压痛可能与肌肉劳损、筋膜炎、静脉血栓、腰椎间盘突出、腓总神经损伤等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、肌肉劳损

长时间行走、跑步或运动过量可能导致腓肠肌过度收缩，引发局部乳酸堆积和微损伤。表现为运动后加重的酸痛感，休息后可缓解。可通过热敷、按摩及减少活动量改善。

2、筋膜炎

腓骨肌筋膜因反复牵拉或受寒出现无菌性炎症，疼痛呈持续性钝痛，按压腓骨头下方时有明显压痛。急性期需冷敷，慢性期可采用冲击波治疗。

3、静脉血栓

下肢深静脉血栓形成时，腓肠肌部位可能出现胀痛、压痛及Homans征阳性。多与久坐、血液高凝状态有关，需通过超声确诊，遵医嘱使用利伐沙班片等抗凝药物。

4、腰椎间盘突出

L4-L5或L5-S1节段椎间盘压迫神经根时，可放射至小腿外侧，伴麻木感。可通过腰椎MRI明确，轻症可用塞来昔布胶囊缓解疼痛，重症需考虑椎间孔镜手术。

5、腓总神经损伤

膝关节外伤或石膏固定不当可能损伤腓总神经，导致小腿外侧感觉异常及足背屈无力。需神经电生理检查，配合甲钴胺片营养神经治疗。

日常应避免长时间保持同一姿势，运动前后充分拉伸腓肠肌，穿着支撑性良好的鞋子。若疼痛持续超过3天或伴随肿胀、皮肤变色，须立即就医排查血管及神经系统病变。急性期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部止痛，但不可替代病因治疗。