脚上长了个小硬疙瘩
脚上长了个小硬疙瘩，可能是胼胝、鸡眼、跖疣、胼胝状湿疹或寻常疣等皮肤问题。这些情况通常由长期摩擦压迫、病毒感染、皮肤炎症或角质异常增生等原因引起，建议及时就医明确诊断。
一、胼胝
胼胝俗称老茧，是由于脚部皮肤长期受到反复摩擦和压迫，导致局部角质层代偿性增厚形成的硬疙瘩。通常表现为边界不清的淡黄色扁平角质斑块，表面光滑，质地坚硬，按压时疼痛感不明显。这种情况多与穿不合脚的鞋子、长时间站立行走或足部骨骼结构异常有关。处理上应以减少摩擦为主，例如更换宽松柔软的鞋子、使用减压鞋垫或防护贴。对于较厚的胼胝，可在医生指导下使用水杨酸苯酚贴膏、水杨酸软膏或尿素维E乳膏等药物帮助软化剥脱角质，必要时也可由专业人员进行物理修除。
二、鸡眼
鸡眼是足部皮肤因局部长期受压或摩擦而形成的圆锥形角质栓，其尖端深入皮内，基底露于表面，外观像一个小而圆的硬疙瘩。行走时因角质栓尖端压迫神经末梢，会产生明显的刺痛感。鸡眼中心通常可见一个透明的核心，边界清晰。其形成与穿鞋过紧、高跟鞋或足部畸形有关。治疗核心是去除压迫因素，可遵医嘱使用水杨酸苯酚贴膏、鸡眼膏或水杨酸软膏等腐蚀性药物使角质层软化脱落。对于顽固性鸡眼，可能需要采取冷冻治疗、激光治疗或手术切除等方式。
三、跖疣
跖疣是由人乳头瘤病毒感染足底皮肤引起的良性赘生物，表现为足底受压部位出现表面粗糙的灰黄色或褐色硬质丘疹，中央可见因毛细血管栓塞形成的小黑点。与鸡眼不同，跖疣通常有多个，削去表面角质后易出血，且挤压痛感大于按压痛。它具有传染性，可通过微小皮肤破损自体接种或间接接触传播。治疗需在医生指导下进行，常用方法包括局部外用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏或维A酸乳膏等抗病毒和角质剥脱药物，也可采用冷冻、激光、电灼等物理治疗方式根除疣体。
四、胼胝状湿疹
胼胝状湿疹是一种慢性局限性湿疹，好发于足跟、足缘等摩擦部位，表现为皮肤增厚、粗糙、皲裂，形成类似胼胝的硬疙瘩，但常伴有剧烈瘙痒。其发生可能与局部摩擦刺激、过敏、皮肤干燥或精神因素有关。皮损处纹理加深，可出现皲裂和脱屑。治疗重点是保湿和抗炎，可遵医嘱使用糖皮质激素类药膏如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏或丙酸氟替卡松乳膏控制炎症，同时配合尿素乳膏、凡士林等强效保湿剂修复皮肤屏障，并避免搔抓和热水烫洗。
五、寻常疣
寻常疣同样由人乳头瘤病毒感染引起，可发生于脚背或足趾等非受压部位，表现为表面粗糙、质地坚硬的灰褐色或皮色丘疹，呈乳头瘤状增生，大小从针尖到黄豆不等。虽然与跖疣病因相同，但寻常疣更突出于皮肤表面。治疗原则与跖疣相似，旨在破坏并清除疣体。可在医生指导下外用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏或水杨酸软膏，或采用液氮冷冻、二氧化碳激光、微波等物理治疗方法。切勿自行抠抓或剪除，以免引起出血、感染或自身接种扩散。
当脚上出现不明原因的小硬疙瘩时，首先应观察其形态、数量、是否疼痛或瘙痒，并回忆近期是否有穿新鞋、长时间行走或足部受伤等情况。日常护理中，选择合脚、透气、鞋底柔软的鞋子至关重要，可以减少足部摩擦和压力。保持足部清洁干燥，每日洗脚后彻底擦干，特别是趾缝。定期使用磨脚石或浮石轻轻去除增厚的角质，但避免过度摩擦损伤皮肤。坚持涂抹足部专用保湿霜，防止皮肤干燥皲裂。如果疙瘩持续增大、数量增多、出现疼痛、破溃、流脓或自行处理无效，务必及时前往皮肤科就诊，由专业医生进行诊断并制定个体化治疗方案，切勿盲目用药或自行切割，以免延误病情或造成感染。
