腰椎间盘突出导致脚麻木怎么办

腰椎间盘突出导致脚麻木可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出可能由椎间盘退变、外伤、遗传因素、职业因素、肥胖等原因引起。

一、卧床休息

卧床休息是缓解腰椎间盘突出症状的基础措施，建议选择硬板床并采取仰卧位，在膝盖下方放置软枕以减轻腰椎压力。急性发作期需严格卧床1-2周，避免久坐久站及弯腰动作，日常活动时可佩戴腰围保护，但连续佩戴时间不宜超过3周。

二、药物治疗

药物治疗需在医生指导下进行，常用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊可缓解神经根炎症，营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片有助于神经修复，严重疼痛时可短期使用曲马多缓释片。药物治疗需配合定期肝肾功能监测，避免擅自调整剂量。

三、物理治疗

物理治疗包括超短波、中频电疗等深部热疗手段，能改善局部血液循环，每次治疗20-30分钟。手法治疗需由专业康复师操作，通过特定推拿手法松解粘连组织，配合核心肌群训练如平板支撑，每周3-5次，持续4-6周可增强腰椎稳定性。

四、牵引治疗

牵引治疗适用于膨出型腰椎间盘突出，通过机械装置给予持续或间歇牵引，重量通常为体重的25-40%。治疗需在康复科医师评估后进行，每次30分钟，疗程4-6周，禁忌用于椎管狭窄及骨质疏松患者，治疗后需平卧休息30分钟。

五、手术治疗

当出现进行性肌力下降或保守治疗无效时需考虑手术，椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出，椎板切除减压融合术用于合并椎管狭窄病例。术后需佩戴支具3个月，循序渐进开展腰背肌功能训练，避免提重物及剧烈运动。

腰椎间盘突出患者日常应保持正确坐姿，使用靠垫支撑腰部，睡眠选择硬度适中的床垫。饮食注意补充钙质和维生素D，多食用牛奶、西蓝花等食物，控制体重减轻腰椎负荷。避免突然转身和弯腰取物，咳嗽打喷嚏时尽量保持腰部直立，定期进行游泳、慢走等有氧运动增强核心肌群力量，症状反复时应及时复诊调整治疗方案。