腰椎间盘突出的患者需要注意什么

腰椎间盘突出患者需要注意避免久坐久站、控制体重、规范姿势、适度锻炼及及时就医。腰椎间盘突出多与椎间盘退变、外伤或劳损有关，典型症状包括腰痛、下肢放射痛等，严重时可影响活动能力。

1、避免久坐久站

长时间保持同一姿势会加重椎间盘压力，建议每30-40分钟变换体位，起身活动或平躺休息。办公时可使用腰靠垫支撑，驾驶时调整座椅至腰部有承托。避免连续伏案工作超过2小时，间歇进行腰部伸展运动如猫式伸展。

2、控制体重

超重会增加腰椎负荷，加速椎间盘退化。可通过低脂高纤维饮食结合有氧运动控制体重，推荐游泳、骑自行车等对腰椎冲击小的运动。体重指数应控制在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。

3、规范姿势

搬重物时应屈膝下蹲而非弯腰，保持腰部直立；睡眠选择硬板床，侧卧时双腿间夹枕头减轻腰椎压力。避免穿高跟鞋、翘二郎腿等不良习惯，坐姿时双脚平放地面，膝盖与髋关节保持90度。

4、适度锻炼

加强核心肌群训练如平板支撑、臀桥等可稳定腰椎，每周3-5次，每次15-20分钟。急性期后可在医生指导下进行麦肯基疗法、游泳等康复运动，避免剧烈扭转或跳跃动作。运动前后充分热身拉伸，疼痛加重时立即停止。

5、及时就医

若出现马尾综合征症状如大小便失禁、会阴麻木，或保守治疗3个月无效需及时就诊。医生可能建议使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物，或评估是否需要椎间孔镜手术。定期复查MRI观察突出物变化，避免盲目推拿按摩。

日常可热敷疼痛部位促进血液循环，避免受凉；饮食补充钙质和维生素D如牛奶、深海鱼；戒烟以防影响椎间盘营养供应。选择符合人体工学的办公家具，乘车时系安全带减少颠簸冲击。保持乐观心态，焦虑情绪可能加重疼痛感知，必要时寻求心理疏导。症状轻微时可通过五点支撑法、飞燕式等锻炼缓解，但需在专业康复师指导下进行。