怀孕期间和哺乳期得了荨麻疹（风疙瘩）怎么办

怀孕期间和哺乳期得了荨麻疹可通过避免接触过敏原、冷敷止痒、遵医嘱使用抗组胺药物、外用炉甘石洗剂、监测病情变化等方式缓解。荨麻疹通常由食物过敏、环境刺激、免疫变化、感染或药物反应等原因引起。

1、避免接触过敏原

荨麻疹发作时需立即排查并远离可疑过敏原。常见诱因包括海鲜、坚果等易致敏食物，花粉、尘螨等环境因素，或化妆品中的化学成分。孕妇及哺乳期女性免疫状态特殊，既往不过敏的物质也可能诱发皮疹。建议记录饮食及接触物，帮助医生判断病因。若因食物引起，需暂停食用该食物至少2周。

2、冷敷止痒

用毛巾包裹冰袋冷敷患处5-10分钟可缓解瘙痒，避免抓挠导致皮肤破损。冷敷能收缩血管减少组胺释放，每日可重复3-4次。注意冰袋不可直接接触皮肤，防止冻伤。哺乳期乳房周围出现风团时，冷敷后需彻底清洁再喂奶。此方法安全无副作用，适合作为首选物理干预。

3、遵医嘱使用抗组胺药物

氯雷他定片、西替利嗪滴剂等二代抗组胺药可在医生指导下短期使用。这类药物不易透过血胎屏障，哺乳期服药后建议间隔4小时再喂奶。避免使用苯海拉明等一代药物，可能引起嗜睡或影响乳汁分泌。用药期间需监测是否出现头晕、口干等不良反应，症状加重需及时复诊调整方案。

4、外用炉甘石洗剂

炉甘石洗剂能通过收敛作用减轻皮肤红肿瘙痒，每日涂抹2-3次。使用前摇匀，棉签蘸取后点涂于风团，避开眼睛及黏膜。哺乳期涂抹乳房需在喂奶前擦拭干净。该外用药不经皮吸收，安全性较高，但皮肤大面积溃烂时禁用。可与其他治疗方式联合使用。

5、监测病情变化

每日记录风团出现的部位、持续时间及伴随症状。若出现呼吸困难、腹痛或面部肿胀等全身过敏反应，需立即急诊处理。慢性荨麻疹持续6周以上应复查肝功能及甲状腺功能。孕期发作可能随激素水平变化自行缓解，哺乳期病情反复需排查是否与婴儿辅食等新过敏原有关。

孕期及哺乳期荨麻疹护理需特别注意避免过度疲劳和精神紧张，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。饮食上可适量增加维生素C丰富的柑橘类水果，有助于降低血管通透性。洗澡水温不超过38℃，避免使用碱性沐浴露。若反复发作超过1个月，建议到皮肤科进行过敏原检测，切勿自行长期用药。哺乳期间用药需向医生说明喂养情况，确保治疗方案安全有效。