尿毒症的饮食与保健

尿毒症患者需严格遵循低蛋白、低磷、低钾、低盐的饮食原则，同时配合规律透析和药物管理。日常保健主要包括控制水分摄入、监测血压血糖、预防感染及适度运动。

一、饮食原则

低蛋白饮食可减轻肾脏负担，建议选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白，每日摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。低磷饮食需避免动物内脏、坚果等高磷食物，必要时使用磷结合剂。低钾饮食应限制香蕉、土豆等含钾高的蔬果，防止高钾血症。低盐饮食要求每日钠摄入低于3克，避免腌制食品。

二、水分管理

每日饮水量需根据尿量和透析方案调整，通常为前一日尿量加500毫升。建议使用有刻度的杯子记录，避免汤粥等隐性水分摄入。体重增长控制在干体重的3%-5%以内，透析间期体重增幅不超过2-3公斤。

三、营养监测

定期检测血肌酐、尿素氮、血钾、血磷等指标，及时调整饮食方案。贫血患者需补充铁剂、叶酸或促红细胞生成素，但需在医生指导下使用。维生素D缺乏者应补充活性维生素D制剂如骨化三醇胶丸。

四、并发症预防

高血压患者需限盐并规律服用降压药，如苯磺酸氨氯地平片。心血管疾病高危人群要控制血脂，避免油腻食物。感染预防需注意口腔卫生，流感季节前接种疫苗。

五、生活方式

适度进行散步、太极拳等低强度运动，每周3-5次，每次不超过30分钟。保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累。保持情绪稳定，必要时寻求心理咨询。

尿毒症患者需定期复查肾功能、电解质等指标，严格遵医嘱调整饮食和用药方案。家属应学习相关护理知识，帮助患者建立饮食记录本，监测每日摄入量。烹饪时多用蒸煮方式，减少油脂使用，可适当添加葱姜等天然调味料改善食欲。外出就餐时主动要求低盐低油处理食材，随身携带应急药物。若出现水肿、呼吸困难等异常情况需立即就医。