有关于尿毒症饮食
尿毒症患者需严格控制饮食,以低蛋白、低磷、低钾、低盐为原则,适当补充热量和维生素。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现,肾脏排泄和代谢功能严重受损,饮食管理对延缓病情进展至关重要。
1、低蛋白饮食
每日蛋白质摄入量需控制在每公斤体重0.6-0.8克,优先选择优质蛋白如鸡蛋清、牛奶、瘦肉等。过量蛋白质会增加含氮废物堆积,加重肾脏负担。可搭配复方α-酮酸片辅助降低血尿素氮水平。
2、限制磷摄入
每日磷摄入应低于800毫克,避免动物内脏、全谷类、坚果等高磷食物。高血磷易导致继发性甲状旁腺功能亢进,需配合碳酸钙或司维拉姆等磷结合剂使用。
3、控制钾含量
血钾需维持在3.5-5.5mmol/L,禁食香蕉、土豆、菌菇等高钾食物。尿毒症患者肾脏排钾能力下降,高钾血症可能引发心律失常,紧急时可使用聚磺苯乙烯钠散降钾。
4、减少钠盐摄入
每日食盐不超过3克,忌食腌制食品和加工食品。钠潴留会导致水肿和高血压,必要时可选用呋塞米片等利尿剂,但需监测电解质平衡。
5、补充热量与维生素
每日需保证30-35千卡/公斤体重的热量摄入,以植物油和淀粉类为主。建议补充水溶性维生素如维生素B族、维生素C,但需避免维生素A蓄积中毒。可选用复方维生素B片等补充剂。
尿毒症患者应定期监测血肌酐、尿素氮、电解质等指标,根据检验结果动态调整饮食方案。烹饪方式以蒸煮为主,避免煎炸。透析患者需在医生指导下增加蛋白质摄入,每次透析后注意补充左卡尼汀口服溶液等营养素。建议记录每日饮食日记,由营养师评估调整,同时保持适度活动促进代谢。
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