髋关节可以双侧一起置换吗
髋关节可以双侧一起置换,但需根据患者身体状况、手术耐受度及医生评估综合决定。
双侧髋关节同时置换适用于双侧髋关节严重病变且全身状况良好的患者。手术能一次性解决双侧疼痛和功能障碍,减少二次手术创伤和恢复时间。术前需评估心肺功能、凝血状态及骨质条件,确保患者能耐受长时间麻醉和手术。术后康复需严格遵循医嘱,早期进行双下肢肌力训练和关节活动度练习。
部分患者因年龄较大、合并基础疾病或骨质疏松严重,可能需分阶段手术。分期置换可降低手术风险,但需间隔3-6个月,期间需使用助行器保护未手术侧关节。对于类风湿关节炎等全身性疾病患者,需优先控制原发病后再评估手术时机。
术后需保持切口清洁干燥,避免感染;饮食应增加优质蛋白和钙质摄入促进骨骼愈合;康复期使用助行器逐步负重,6周内避免髋关节屈曲超过90度及交叉双腿动作;定期复查X线观察假体位置,若出现关节异常响声、突发疼痛或发热需立即就医。长期避免剧烈跑跳运动,可选择游泳、骑自行车等低冲击活动维持关节功能。