甲状腺结节有哪些类型

甲状腺结节主要分为良性结节和恶性结节两大类，具体包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺炎性结节以及甲状腺癌等类型。

1、结节性甲状腺肿

结节性甲状腺肿是甲状腺结节中最常见的良性类型，通常由碘缺乏或甲状腺激素合成障碍引起。患者可能出现颈部无痛性肿块，部分人伴随吞咽不适感。诊断需结合超声检查和甲状腺功能检测，多数情况下无须特殊治疗，定期随访即可。若结节增长迅速或压迫周围组织，可考虑手术切除。

2、甲状腺腺瘤

甲状腺腺瘤属于良性肿瘤，病理上分为滤泡性腺瘤和乳头状腺瘤。这类结节生长缓慢，边界清晰，超声检查可见完整包膜。部分功能性腺瘤可能导致甲状腺功能亢进，表现为心悸、多汗等症状。治疗上可选择甲状腺激素抑制疗法，较大腺瘤或疑似恶变时需手术干预。

3、甲状腺囊肿

甲状腺囊肿为充满液体的囊性结节，多为良性病变。患者可能触及颈部光滑包块，超声显示无回声区。小型无症状囊肿无须处理，体积较大者可进行穿刺抽液或硬化剂治疗。反复发作的囊肿需排除恶性可能，必要时行手术切除。

4、甲状腺炎性结节

甲状腺炎性结节常见于桥本甲状腺炎或亚急性甲状腺炎，属于自身免疫性或炎症性病变。患者除结节外，可能伴有甲状腺压痛、发热等炎症表现。治疗以控制炎症为主，可使用泼尼松片等糖皮质激素，合并甲减时需补充左甲状腺素钠片。

5、甲状腺癌

甲状腺癌是恶性结节的主要类型，包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。超声检查可见结节形态不规则、边界模糊伴微钙化。确诊需依靠细针穿刺活检，治疗以手术切除为主，术后可能需放射性碘治疗。多数甲状腺癌预后良好，但未分化癌进展迅速需积极干预。

发现甲状腺结节后应定期复查甲状腺超声，监测结节变化情况。日常保持均衡饮食，适量摄入含碘食物如海带、紫菜等。避免颈部受压或外伤，保持规律作息。若出现声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状，或结节短期内明显增大，应及时就医进一步检查。甲状腺功能异常者需遵医嘱规范用药，不可自行调整剂量。