麻疹和紫癜的区别

麻疹和紫癜是两种完全不同的疾病，前者为病毒感染引起的传染性皮肤病，后者为血管或血小板异常导致的出血性疾病。麻疹主要表现为发热、皮疹、结膜炎等，紫癜则以皮肤黏膜出血点、瘀斑为特征。

1、病因差异

麻疹由麻疹病毒经呼吸道传播引起，具有高度传染性。紫癜分为过敏性紫癜和血小板减少性紫癜，前者与免疫复合物沉积有关，后者因血小板数量或功能异常导致。两者发病机制无关联性。

2、症状表现

麻疹典型症状包括高热、咳嗽、流涕，3-5天后出现红色斑丘疹，从面部向全身扩散，伴有科氏斑。紫癜表现为针尖至黄豆大小的出血点，压之不褪色，常见于下肢，严重时可伴关节肿痛、腹痛。

3、实验室检查

麻疹可通过血清IgM抗体检测确诊，血常规显示淋巴细胞增多。过敏性紫癜患者嗜酸性粒细胞可能升高，血小板减少性紫癜需做骨髓穿刺，血小板计数常低于100×10⁹/L。

4、治疗方法

麻疹以对症治疗为主，可使用布洛芬混悬液退热，维生素A软胶囊辅助修复黏膜。过敏性紫癜需用醋酸泼尼松片抗炎，血小板减少性紫癜可能需静注人免疫球蛋白。两者均需避免接触诱发因素。

5、预后转归

麻疹痊愈后获终身免疫，并发症如肺炎需警惕。紫癜中过敏性类型多自限，但易复发；血小板异常者可能转为慢性，需长期监测。两者重症均可累及肾脏，需定期尿检。

日常需保持皮肤清洁，麻疹患者应隔离至疹退后5天，紫癜患者避免剧烈运动防止出血。饮食宜清淡，麻疹发热期多饮水，紫癜患者限制可能致敏食物。出现呼吸困难、血尿等急症表现时须立即就医。两种疾病均需在专科医生指导下规范治疗，不可自行用药。