牙一直疼怎么办

牙一直疼可通过冷敷镇痛、保持口腔清洁、使用非甾体抗炎药、根管治疗、拔牙等方式缓解。牙疼通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙隐裂等原因引起。

1、冷敷镇痛

用冰袋或冷毛巾敷于疼痛侧脸颊，每次10-15分钟，间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻局部肿胀，对急性牙髓炎或外伤性牙疼有暂时缓解作用。避免直接接触皮肤以防冻伤，冷敷后需观察牙龈颜色变化。

2、保持口腔清洁

使用软毛牙刷轻柔清洁患牙周围，配合含氟牙膏和抗菌漱口水。食物残渣堆积会加重细菌感染，特别是智齿冠周炎患者需重点清洁盲袋区域。刷牙后可用牙线清理邻面，但避免过度刺激牙龈。

3、使用非甾体抗炎药

布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、对乙酰氨基酚片等可短期缓解炎症性疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成减轻牙髓充血和根尖区压力，适用于牙髓炎急性发作期。胃肠溃疡患者应避免空腹服药。

4、根管治疗

对于牙髓坏死或根尖脓肿的患牙，需清除感染牙髓并填充根管。治疗包括开髓引流、根管预备消毒、三维充填等步骤，能保留天然牙体。深龋导致的牙髓暴露是常见适应症，治疗前后需拍摄X线片评估。

5、拔牙

严重龋坏无法修复的残根、阻生智齿引发反复感染、纵裂至根分的患牙需手术拔除。拔牙后需咬紧棉球止血，24小时内避免漱口和剧烈运动。糖尿病患者或服用抗凝药物者需提前告知医生。

牙疼期间应避免咀嚼硬物和过冷过热饮食，选择温软食物如粥类、蒸蛋等。含花椒水或淡盐水漱口可辅助消炎，但不可替代正规治疗。持续性疼痛超过3天或伴随面部肿胀、发热时，提示可能存在颌骨骨髓炎等严重感染，须立即就诊口腔颌面外科。日常建议每半年进行口腔检查，使用含氟牙膏和牙线维护牙齿健康。