肩膀下面麻麻的是怎么回事

肩膀下面麻麻的可能由颈椎病、周围神经损伤、局部血液循环障碍、糖尿病周围神经病变、胸廓出口综合征等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、手术等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、颈椎病

长期低头或颈部劳损可能导致颈椎间盘突出压迫神经根，表现为肩部及上肢麻木。可配合颈椎牵引、超短波治疗，遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。若伴随头晕手麻需排除椎动脉型颈椎病。

2、周围神经损伤

腋神经或胸长神经在肩部外伤、手术中受损时，会导致特定区域皮肤麻木感。肌电图检查可明确损伤程度，轻者通过鼠神经生长因子注射液促进修复，重者需神经松解术。

3、局部血液循环障碍

长期保持不良姿势或背包压迫可能使肩胛区肌肉痉挛，影响局部微循环产生麻木。热敷配合复方氯唑沙宗片缓解肌肉紧张，改变生活习惯后多可自行缓解。

4、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳者可能出现对称性肢体末端麻木，需检测糖化血红蛋白。除控制血糖外，可联合硫辛酸注射液、依帕司他片改善神经代谢。

5、胸廓出口综合征

臂丛神经在锁骨与第一肋骨间受压时，会引起肩臂放射样麻痛。颈椎X线及神经传导检查可鉴别，保守治疗无效时需行前斜角肌切断术。

日常应注意避免单侧背包过重，每30分钟活动肩颈部，睡眠时选择高度适中的枕头。糖尿病患者需定期监测血糖，出现持续麻木建议完善肌电图检查。急性期可局部热敷促进血液循环，若麻木范围扩大或伴随肌力下降须立即就诊。