第5跖骨骨折注意事项有哪些
第5跖骨骨折需注意制动保护、规范治疗、康复训练及并发症预防。主要措施包括固定制动、药物镇痛、营养支持、功能锻炼和定期复查。
1、固定制动
骨折初期需严格制动,使用石膏或支具固定4-6周。避免患足负重行走,防止骨折端移位。卧床时抬高患肢高于心脏水平,有助于减轻肿胀。移动时可借助拐杖辅助,但患侧下肢禁止触地受力。
2、药物镇痛
急性期疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。若出现严重肿胀可配合迈之灵片改善循环。禁止自行调整用药剂量,需警惕药物过敏及胃肠道不良反应。
3、营养支持
每日补充优质蛋白如鱼肉蛋奶,促进骨痂形成。同时摄入维生素D3钙片、碳酸钙D3片等钙制剂,搭配富含维生素C的柑橘类水果。需控制钠盐摄入,避免水肿加重。
4、功能锻炼
拆除固定后逐步进行踝泵运动、足趾抓毛巾等康复训练,每日3组每组10-15次。6周后可尝试部分负重,但需避免跳跃奔跑等剧烈活动。水中步行训练能有效减少关节负荷。
5、定期复查
骨折后1/2/3个月需拍摄X线片观察愈合情况。若出现持续疼痛、皮肤发紫或感觉异常,应立即就诊排查骨不连、深静脉血栓等并发症。糖尿病患者需加强血糖监测。
日常生活中应选择硬底鞋提供足弓支撑,避免穿拖鞋行走。洗澡时使用防滑垫预防跌倒,座椅高度需使膝关节保持90度屈曲。饮食注意戒烟限酒,每日保证500ml牛奶补充钙质。康复期间可进行上肢力量训练维持体能,但所有锻炼计划需经主治医师评估后实施。若骨折愈合延迟超过3个月,需考虑体外冲击波或手术干预。