耳朵鼓膜破损严重吗
发布时间：2020-10-2665560次浏览
耳朵鼓膜破损是否严重，要看引起这种情况的原因以及穿孔大小，对于因外伤、中耳炎等造成的鼓膜穿孔，如果穿孔不大，经治疗是可以治愈的。但如果是由于占位性病变造成的鼓膜穿孔，是比较严重的，也较难恢复。
鼓膜是耳朵内一层半透明的薄膜，是耳朵内十分重要的结构，不仅可以保护耳朵，也有传导声音的作用。临床上有不少人由于耳朵炎症或外伤等原因可出现耳朵鼓膜破损，即鼓膜穿孔的现象。那么，耳朵鼓膜破损严重吗？
1、耳朵鼓膜破损严重吗
耳朵鼓膜破损是否严重，要看引起鼓膜穿孔的原因以及穿孔的大小、部位等。如果是外伤的原因造成的穿孔，穿孔一般位于紧张部，穿孔不大时，在控制感染的前提下，经4~6周，鼓膜穿孔可自行恢复。如果是由于炎症感染而造成的鼓膜穿孔，如急性化脓性中耳炎，需要积极抗感染治疗，也可以配合理疗促进炎症的吸收，这种情况也不会特别严重。但如果是由于占位性病变造成的鼓膜穿孔则比较严重，后期很难恢复，甚至需要手术治疗。
2、耳朵鼓膜穿孔的注意事项
鼓膜穿孔之后，中耳腔可直接与外界相通，失去其保护功能。为了避免发生感染，平时要避免进行游泳、跳水等运动，洗澡时也要注意避免耳朵内进水，还应做好局部清洁，避免蚊虫等异物进行耳朵内。还要避免吹奏乐器、用力擤鼻等动作。
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鼓膜穿孔会造成病人有不同程度的听力下降。在声波传导过程当中，鼓膜起到非常重要的作用，能够把声波放大，传导到内耳形成神经冲动，到听力的各级中枢。所以当鼓膜有穿孔的时候，病人声波的扩大作用被明显的减弱，这时候会导致病人听力出现一定的障碍。引起鼓膜穿孔最常见的原因通常是外伤和感染。病人如果出现了外伤，出现听力下降，一定要尽早到医院就诊。通过耳内镜检查，如果明确有鼓膜穿孔，病人在中小穿孔，一般注意防止感染。观察2-3周，病人的耳膜穿孔多数能够自行恢复，鼓膜大的穿孔要及时的通过手术治疗进行修补。如果鼓膜的穿孔是由于感染造成，病人耳朵会流脓，会有耳痛、听力下降、耳鸣的症状。这时候要尽早的给与抗感染的治疗，耳朵的炎症能够得到完全控制以后，鼓膜的穿孔完全愈合，病人的听力会完全的恢复。
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鼓膜穿孔会造成病人有不同程度的听力下降。引起鼓膜穿孔最常见的原因通常是外伤和感染。如果出现外伤、听力下降，一定要尽早到医院就诊。通过耳内镜检查，如果是中小穿孔，一般注意防止感染，观察2-3周，病人的耳膜穿孔多数能够自行恢复，鼓膜大的穿孔要及时的通过手术进行修补。如果鼓膜的穿孔是由于感染造成，病人耳朵会流脓、耳痛、听力下降、耳鸣的症状，要尽早的给与抗感染的治疗，耳朵的炎症能够得到完全控制以后，鼓膜的穿孔完全愈合，病人的听力会完全的恢复。
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鼓膜破了有部分病人能够自我修复。如果是中小的穿孔，病人一般会在三周左右，鼓膜的穿孔可以痊愈。如果外伤形成了鼓膜的穿孔，导致了感染，病人会有疼痛，有脓性的分泌物流出来，这种情况，有部分病人鼓膜穿孔不能够自我修复，或者外伤造成了鼓膜穿孔非常大，需要手术治疗。感染造成了鼓膜的穿孔，出现流脓的情况，通过口服抗生素及抗生素滴耳液治疗，多数病人鼓膜穿孔能够完全康复。少数病人如果中耳炎反复发作，形成了慢性中耳炎，鼓膜穿孔就不能进行自我修复了。
鼓膜穿孔能用滴耳液吗
鼓膜穿孔在治疗时是否可以使用滴耳液，要看具体的病情。因外伤原因造成的鼓膜穿孔，如果不伴有感染，应避免使用滴耳液，保持耳道内的干燥和清洁。因化脓性中耳炎造成的穿孔，如果伴有脓性分泌物，可使用滴耳液治疗，促进炎症消退。
鼓膜穿孔可以自愈吗
鼓膜穿孔可因急性中耳炎、外伤等原因引起，如果是较小穿孔，在一个月内一般可以自愈，但如果穿孔较大的，一般需进行耳膜修补术治疗。鼓膜穿孔期间要避免耳朵内进水，保持外耳道的清洁，以免影响疾病的恢复。
什么是鼓膜穿孔
鼓膜穿孔就是鼓膜本身的缺损，会造成中耳与外耳相通。穿孔可以发生在鼓膜的中央部位，也可以发生在鼓膜的外周部位。小的穿孔可能像针眼一样大小，大的鼓膜穿孔，可能累及整个鼓膜。造成鼓膜穿孔的常见原因主要是外伤和慢性化脓性中耳炎。外伤主要是指鼓膜被刺伤，或者气压伤，或者颞骨骨折等引起的鼓膜穿孔。当然也包括医源性损伤，比如医生在探取外耳道异物的时候，不慎刺穿鼓膜，还有做鼓膜切开、置管手术后形成的穿孔。导致鼓膜穿孔的另一个常见原因是慢性化脓性中耳炎，炎症组织会破坏鼓膜表面，造成鼓膜穿孔或者中耳的化脓性炎症，脓性的分泌物也会造成鼓膜穿孔。即使炎症到静止期，而流脓也停止，大多数穿孔也不能够愈合。鼓膜穿孔长期不愈合的原因也比较多，比如穿孔比较大，或者是炎症引起咽鼓管功能不良，还有局部感染控制不良等。从组织学上看，永久性的鼓膜穿孔是由于穿孔后，鼓膜的各层组织生长速度不一样，鼓膜穿孔以后，如果鼓膜外层的鳞状上皮生长比较快，超过中间纤维层的生长速度，就使得鳞状上皮越过穿孔边缘，与鼓膜内面的黏膜层上皮相连，造成永久性的鼓膜穿孔。
鼓膜穿孔如何预防
预防鼓膜穿孔，要避免不良个人习惯、及时治疗中耳感染、外界压力变化大，要维持中耳压力平衡，同时避免外伤。具体如下：一、要避免一些不良的个人习惯，很多人有自己挖耳的习惯，尤其喜欢用一些棉签、火柴等尖锐的物质来掏耳，这是非常不好的习惯，很容易造成外耳道皮肤损伤，甚至造成鼓膜损伤，形成鼓膜穿孔。人正常耳道内会有一些耵聍分泌物，正常来说这些分泌物到一定程度会自行从耳道内脱落、排出，其实没有必要自行去掏。当然，有些人如果耵聍过多，堵塞耳道，一般建议应该去耳鼻喉科门诊，请医生处理，帮助取出耵聍。二、注意及时治疗中耳感染，尤其是急性中耳炎要及时治疗，避免造成化脓，导致鼓膜穿孔。三、当处在外界压力变化比较剧烈的时候，在这种环境下，比如坐飞机，起飞、降落，或者爬山的时候，要通过张嘴或者做吞咽动作，或者捏鼻、鼓气等等，尽量维持中耳压力的平衡，这样也可以避免鼓膜穿孔。四、避免外伤，或者是打架造成的外伤，有些特殊的情况，不仅是外伤，还包括在运动中的跳水，还有日常生活中巨大噪音的刺激，都有可能造成鼓膜穿孔。
鼓膜穿刺是怎么回事
鼓膜穿刺是临床中常用的对于中耳疾病进行诊断和治疗的一项操作，可用于分泌性中耳炎、中耳积液的穿刺抽吸，还有咽鼓管功能障碍造成的中耳严重负压，还有可以通过鼓膜穿刺进行中耳的注药，来治疗一些中耳以及内耳的疾病。鼓膜穿刺作为一项常规的操作，通常在门诊就可以进行具体操作的过程。首先对外耳道进行消毒，然后用一根长的穿刺针，通常选择在鼓膜紧张部的前下方或者是后下方，进行穿刺，穿刺针刺破鼓膜，而如果鼓室内有积液，可以通过穿刺抽吸的方法，把积液抽出来。如果积液非常黏稠，无法抽出，还可以在鼓室内注射生理盐水或者是地塞米松注射液，来稀化鼓室内的积液，然后再把它吸出。还有对于一些内耳的耳蜗性疾病，比如突发性耳聋或者是眩晕等，还可以通过鼓膜穿刺，经过圆窗进行内耳的注药。
外伤鼓膜穿孔会聋吗
外伤性鼓膜穿孔是否会导致耳聋是不确定的，这需要结合实际情况而定。一般轻微的鼓膜穿孔不会影响听力，不用担心会变聋。但如果患者合并中耳炎、耳道反复流脓等症状，那就可能会变聋。
耳朵鼓膜破了怎么办
耳朵鼓膜破了应该及时到医院当中进行治疗，一般来说鼓膜破了的面积不大，就可以通过治疗自我修复，但是假如出现了出血的情况，就需要认真地进行护理，但是不要随意往耳朵当中滴药，很容易会造成中耳炎的发生。并且在日常当中需要注意防水，防止水进入到耳朵当中造成发炎的情况。
鼓膜穿孔与鼓膜修补手术
鼓膜穿孔是指鼓膜破损并形成孔洞。鼓膜穿孔多半是由于感染和外伤引起的。儿童鼓膜穿孔以感染为主要原因并多半可以自愈。鼓膜穿孔的症状包括耳流水、粘液或血性分泌物。
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