尿毒症的诊断与鉴别

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在我们的生活当中有不少的朋友们都被尿毒症这个疾病所困扰着，这个疾病给患者朋友们的生命带来很大的危险，下面就让我们一起来看一看关于尿毒症的诊断与鉴别是怎么样的这个问题的一些相关内容介绍是什么吧：

尿毒症的诊断和鉴别

一、血液检查①尿素氮、肌酐增高。②血红蛋白一般在80g/L以下，终末期可降至20-30g/L，可伴有血小板降低或白细胞偏高。③动脉血液气体，酸碱测定;晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低，PaCO2呈代偿性降低。④血浆蛋白可正常或降低。⑤电解质测定可出现异常。

二、尿液检查①尿常规改变可因基础病因不同而有所差异，可有蛋白尿、红、白细胞或管型，也可以改变不明显。②尿比重多在1.018以下，尿毒症时固定在1.010~1.012之间，夜间尿量多于日间尿量。

三、肾功能测定①肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低。②酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退。③纯水清除率测定异常。④核素肾图，肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。四、其它检查泌尿系X线平片或造影，肾穿刺活检，有助于病因诊断。诊断根据慢性肾脏病史，有关临床表现及尿、血生化检查，可确诊。肾功能异常程度可根据肾小球滤过率(GFR)、血尿素氮(BUN)及血肌酐(cr)水平分为三期：一、肾功能不全代偿期GFR介于50-70ml/min之间，血BuN>7.14>8.93mmol/L，血Cr>132<177umol/L，临床上除有原发疾病表现外，尚无其它症状。二、肾功能失代偿期或氮质血症期GFR<50ml min="" bun="">8.93mmol/L，血Cr>177umol/L，有轻度乏力，食欲减退和不同程度贫血等症状。

四、尿毒症期有GFR<25ml min="" bun="">21.42mmol/L，血Cr>442umol/L，已有明显尿毒症临床症状。如GFR<10ml/min，为尿毒症晚期;GFR<5ml/min，则为尿毒症终末期。

慢性肾功能衰竭一旦确诊，应明确原发病因及恶化的诱因，以便采取有效的治疗

以上这些就是关于尿毒症的诊断与鉴别是什么这个问题的一些相关内容的介绍，希望这些内容的介绍能够带给有所需要的朋友们一些有用的帮助，尿毒症的出现会给人们的生命安全带来一定的危险的，我们一定要及时的去正规的医院进行治疗，以免耽误病情。

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什么方法治疗尿毒症

尿毒症主要是替代治疗，指的是做血液透析、腹膜透析，有条件患者可以做肾移植。并发症治疗，患者进入到尿毒症期会出现肾性贫血、钙磷代谢紊乱、肾性骨病，这些并发症还可能会同时存在。除了要给患者规律的透析治疗外，同时要服用纠正贫血的铁剂、促红细胞生成素，纠正钙磷代谢紊乱和继发性甲旁亢的活性维生素D、降磷的药、升高血钙的药物，以及治疗继发性甲旁亢的这类药物，都是常规用药。

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尿毒症能治好吗

通常尿毒症不能治愈，但是有一些体外设备的方法，能够帮助患者完成正常的肾脏工作。尿毒症患者是指各种慢性肾脏病由于肾小球硬化进展到尿毒症。尿毒症通常不能够治愈，只能对尿毒症患者进行一些替代治疗，包括血液透析以及腹膜透析，也可以对尿毒症患者进行肾移植。替代治疗可以帮助患者完成肾脏不能完成的工作，但是，如果患者比较年轻，又有肾脏的来源，患者就可以进行肾移植。有一部分患者在做完肾移植以后，生活质量与正常人基本类似。尿毒症的患者在进行透析以后的生存期，可以延长十年到二十年左右。所以，尿毒症并不可怕，患者只要进行科学的治疗，可以在很大的程度上延长患者的寿命。

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