赤苓与茯苓区别

赤苓与茯苓的主要区别在于来源、外观、功效及临床应用，二者均为常用中药材但作用侧重不同。赤苓是多孔菌科真菌赤芝的干燥菌核，表面呈赤褐色；茯苓为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核，外皮淡棕色至黑褐色。赤苓长于清热利湿解毒，茯苓更擅健脾渗湿宁心。

1、来源差异

赤苓来源于多孔菌科真菌赤芝的菌核，主产于福建、广东等南方地区，其生长环境需较高湿度。茯苓则采自多孔菌科真菌茯苓的菌核，以云南、安徽等地为主产区，常寄生在松树根部。两者虽同属真菌类药材，但物种不同导致成分存在差异。

2、性状特征

赤苓干燥品呈不规则块状，断面显颗粒性，表面赤褐色至紫褐色，质地较茯苓更坚硬。茯苓多为类球形或不规则块状，外皮淡棕色至黑褐色，内部白色或淡红色，质地疏松易碎。二者切片后可通过色泽直观区分。

3、功效侧重

赤苓性平味甘淡，主要功效为清热利湿、解毒消肿，适用于湿热黄疸、淋浊带下等症。茯苓性平味甘淡，以健脾宁心、利水渗湿见长，多用于脾虚食少、水肿心悸等症。现代研究表明赤苓含三萜类成分较高，茯苓则以茯苓多糖为主。

4、临床应用

赤苓常配伍茵陈、栀子用于肝胆湿热证，如茵陈蒿汤加减。茯苓多与白术、泽泻同用治疗脾虚湿盛，如四君子汤、五苓散等方剂。二者虽均可利水，但赤苓偏治湿热实证，茯苓宜于脾虚本虚标实证。

5、禁忌区别

赤苓因清热力强，脾胃虚寒者慎用，过量可能引起腹泻。茯苓安全性较高，但阴虚津亏者不宜单用久服。孕妇使用二者均需医师指导，赤苓更需注意配伍禁忌。

日常使用需辨证施治，不可相互替代。建议在中医师指导下根据体质和症状选择，煎煮时赤苓需先煎30分钟以上，茯苓可与其他药材同煎。储存时均需置阴凉干燥处，防霉防蛀，茯苓切片后更易吸潮变质。