飞蚊症易导致什么并发症
飞蚊症可能导致玻璃体出血、视网膜裂孔、视网膜脱离、葡萄膜炎、白内障等并发症。飞蚊症通常由玻璃体液化或后脱离引起,多数为生理性改变,但部分可能提示眼底病变。
1、玻璃体出血
玻璃体出血是飞蚊症较常见的并发症,多由糖尿病视网膜病变或视网膜血管破裂导致。血液进入玻璃体腔后形成悬浮物,患者会突然出现大量黑色点状或絮状漂浮物,伴随视力下降。需通过眼底荧光血管造影确诊,轻者可口服云南白药胶囊促进吸收,严重时需玻璃体切割术。
2、视网膜裂孔
玻璃体后脱离过程中可能牵拉视网膜形成裂孔,表现为闪光感伴随新发飞蚊增多。裂孔边缘可见视网膜血管渗漏,需尽快行视网膜激光光凝术封闭裂孔,防止进展为视网膜脱离。术后需避免剧烈运动,定期复查眼底。
3、视网膜脱离
未及时处理的视网膜裂孔可能发展为孔源性视网膜脱离,患者会出现视野缺损、视物变形。检查可见视网膜呈灰白色隆起,需行玻璃体切除联合硅油填充术。术后需保持特殊体位,使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。
4、葡萄膜炎
飞蚊症合并眼红眼痛可能提示葡萄膜炎,炎症细胞进入玻璃体形成尘状混浊。需散瞳检查发现睫状充血,使用醋酸泼尼松龙滴眼液控制炎症,严重时口服甲氨蝶呤片。反复发作可能继发青光眼。
5、白内障
长期玻璃体混浊可能影响晶状体代谢,导致后囊下型白内障。表现为视力进行性下降,需通过裂隙灯检查确诊。成熟期可行超声乳化吸除联合人工晶体植入术,术后使用妥布霉素地塞米松滴眼液。
飞蚊症患者应避免剧烈摇头或突然体位改变,减少手机电脑使用时间,保证充足睡眠。日常可多食用富含叶黄素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝,补充维生素C和锌有助于维护玻璃体健康。出现闪光感、飞蚊突然增多或视野缺损时须立即就医,每半年进行一次散瞳眼底检查,糖尿病患者需严格控制血糖。




