鱼油为什么能降血脂
鱼油能降血脂主要与其富含的二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸等不饱和脂肪酸有关，这些成分有助于降低甘油三酯、改善脂质代谢。
一、降低甘油三酯
二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸能抑制肝脏中极低密度脂蛋白的合成，减少甘油三酯的生成与释放。同时这些脂肪酸可促进脂蛋白脂肪酶的活性，加速甘油三酯的分解代谢，从而降低血液中甘油三酯水平。高甘油三酯血症患者适量补充鱼油可能有助于改善血脂异常。
二、调节低密度脂蛋白
鱼油中的不饱和脂肪酸可能促进低密度脂蛋白颗粒体积增大、密度升高，使其更容易被巨噬细胞清除。这种调节作用有助于减少小而密的低密度脂蛋白颗粒，后者更易沉积于血管壁并促进动脉粥样硬化。但需注意过量摄入可能暂时性升高低密度脂蛋白胆固醇，需在医生指导下合理使用。
三、抗炎与抗氧化
二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸可竞争性抑制促炎物质如白细胞三烯B4的生成，减轻血管内皮炎症反应。氧化应激是血脂异常的重要诱因，鱼油中的不饱和脂肪酸能减少自由基对脂蛋白的氧化修饰，延缓动脉粥样硬化进程。慢性炎症状态下的高血脂患者可能从鱼油抗炎作用中获益。
四、改善血液流变学
鱼油能增强红细胞膜流动性，降低血液黏稠度，抑制血小板聚集反应。这种作用可改善微循环，减少血栓形成风险，间接辅助血脂管理。血液流变学异常常伴随高脂血症，鱼油的双重调节机制可能对心脑血管保护具有协同效应。
五、影响基因表达
二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸可作为转录因子如过氧化物酶体增殖物激活受体的配体，上调脂肪酸氧化相关基因表达，促进肝脏β氧化过程。同时抑制固醇调节元件结合蛋白1c的活性，减少脂肪酸合成酶的表达，从分子层面调节脂质代谢平衡。遗传性脂代谢异常者需结合药物治疗。
高血脂患者除考虑鱼油补充外，需保持低脂饮食，限制饱和脂肪酸与反式脂肪酸摄入，增加全谷物与蔬菜水果比例。规律进行有氧运动如快走、游泳等，每周坚持150分钟以上运动量。戒烟限酒并控制体重，定期监测血脂指标。鱼油作为膳食补充剂不能替代药物治疗，严重血脂异常者应及时就医，在医生指导下制定个性化降脂方案。
