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脑动脉硬化症状及后果

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动脉硬化的症状主要包括头痛头晕、记忆力减退、肢体麻木无力,严重时可导致脑梗死或脑出血。脑动脉硬化是动脉管壁增厚变硬、失去弹性的病理改变,多与高血压高血脂糖尿病等因素相关。

1、头痛头晕

脑动脉硬化早期常出现持续性钝痛或搏动性头痛,多位于枕部或额部,伴随头晕目眩。这与脑血管弹性下降、血流动力学改变有关。患者可能出现视物模糊、耳鸣等症状。日常需监测血压,避免情绪激动,可遵医嘱使用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等改善脑循环药物。

2、记忆力减退

脑动脉硬化导致慢性脑供血不足时,会出现近事遗忘、反应迟钝等认知功能障碍。患者可能忘记近期事件但保留远期记忆,严重时影响日常生活。这种情况与脑细胞长期缺氧相关。建议进行认知训练,控制血脂血糖,必要时使用奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠胶囊等神经营养药物。

3、肢体麻木无力

当动脉硬化影响运动神经通路时,可能出现单侧肢体麻木、沉重感或轻度无力,尤其在活动后加重。部分患者伴有言语含糊、吞咽困难等假性延髓麻痹表现。需排查短暂性脑缺血发作,可进行颈部血管超声检查,遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。

4、脑梗死

动脉硬化斑块破裂继发血栓形成会导致脑梗死,表现为突发偏瘫、失语、意识障碍等。常见于大脑中动脉供血区,CT检查可见低密度病灶。急性期需静脉溶栓或取栓治疗,后期配合阿托伐他汀钙片、丁苯酞软胶囊等药物二级预防。

5、脑出血

长期高血压合并动脉硬化可能引发脑出血,表现为剧烈头痛、呕吐、偏瘫甚至昏迷。出血部位多见于基底节区,头颅CT可见高密度影。需绝对卧床,控制血压,严重时需手术清除血肿,恢复期使用甘露醇注射液降低颅内压。

脑动脉硬化患者需长期控制血压、血脂、血糖水平,戒烟限酒,低盐低脂饮食,适量进行快走、太极拳等有氧运动。定期复查颈动脉超声和经颅多普勒,出现症状加重时及时就医。合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,高血压患者血压目标值建议低于140/90毫米汞柱。

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