过敏性休克怎么治疗

过敏性休克可通过脱离过敏原、使用肾上腺素、静脉补液、吸氧、抗组胺药物等方式治疗。过敏性休克通常由药物过敏、食物过敏、昆虫叮咬、乳胶过敏、运动诱发过敏等原因引起。

1、脱离过敏原

过敏性休克患者需要立即脱离过敏原，避免接触可能引起过敏的物质。常见的过敏原包括青霉素、头孢菌素等药物，海鲜、坚果等食物，蜜蜂、黄蜂等昆虫叮咬，乳胶制品等。脱离过敏原有助于减轻过敏反应，防止病情进一步恶化。

2、使用肾上腺素

肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，能够迅速缓解支气管痉挛、血管扩张等症状。肾上腺素注射液通常采用肌肉注射方式给药，成人剂量为0.3-0.5毫克，儿童剂量为0.01毫克/公斤体重。使用肾上腺素后需要密切监测患者生命体征，观察有无不良反应。

3、静脉补液

过敏性休克患者常伴有血管扩张和毛细血管通透性增加，导致有效循环血量不足。静脉补液可以迅速恢复血容量，维持血压稳定。常用的补液药物包括生理盐水、乳酸林格液等晶体液，必要时可加用胶体液如羟乙基淀粉。补液过程中需要监测尿量、血压等指标，避免液体过量。

4、吸氧

过敏性休克患者可能出现呼吸道水肿、支气管痉挛等症状，导致缺氧。给予高流量吸氧可以改善组织氧合，预防多器官功能衰竭。一般采用鼻导管或面罩吸氧，氧流量为5-10升/分钟。严重呼吸困难者可能需要气管插管或气管切开，建立人工气道。

5、抗组胺药物

抗组胺药物如苯海拉明注射液、氯雷他定片等可以阻断组胺受体，减轻过敏症状。这类药物通常作为肾上腺素的辅助治疗，用于缓解皮肤瘙痒、荨麻疹等症状。使用抗组胺药物时需要注意可能引起的嗜睡、口干等不良反应，驾驶员或操作机械者应慎用。

过敏性休克患者治疗后需要密切观察24-48小时，防止迟发相反应。日常生活中应避免接触已知过敏原，随身携带肾上腺素自动注射器。有过敏史者就医时应主动告知医生，避免使用可能引起过敏的药物。定期进行过敏原检测，了解自身过敏情况，有助于预防过敏性休克的发生。出现过敏症状时应及时就医，不可自行处理延误治疗时机。