胃穿孔手术修补后会有后遗症吗

胃穿孔手术修补后可能出现后遗症，但多数患者术后恢复良好。后遗症的发生与穿孔大小、手术时机、术后护理等因素相关。

胃穿孔修补术后常见的后遗症包括术后粘连、胃排空障碍和吻合口狭窄。术后粘连是腹腔内组织异常黏连，可能导致慢性腹痛或肠梗阻。胃排空障碍表现为餐后饱胀、恶心呕吐，与手术创伤或迷走神经损伤有关。吻合口狭窄则因瘢痕收缩导致食物通过受阻，需通过内镜扩张缓解。

少数患者可能出现胃瘘或切口感染。胃瘘是胃内容物经缝合处渗漏至腹腔，引发腹膜炎，需二次手术处理。切口感染多与术中污染或患者免疫力低下相关，表现为红肿热痛，需抗生素治疗。长期未控制的胃酸反流还可能诱发反流性食管炎或Barrett食管。

术后应严格遵循流质-半流质-软食的饮食过渡，避免辛辣刺激食物。定期复查胃镜监测吻合口愈合情况，出现持续腹痛、发热或呕吐需及时就医。戒烟限酒并规范使用抑酸药物，有助于降低后遗症发生概率。建议术后3-6个月进行营养评估，必要时补充铁剂、维生素B12等营养素。