患扁平足要怎么办

扁平足可通过穿戴矫形鞋垫、足部肌肉锻炼、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。扁平足通常由遗传因素、足部肌腱松弛、外伤、肥胖、类风湿关节炎等原因引起。

1、穿戴矫形鞋垫

矫形鞋垫能提供足弓支撑，减轻足底筋膜压力，适合轻中度扁平足患者。定制鞋垫需根据足部生物力学评估调整硬度与弧度，建议在康复科或骨科医生指导下使用。日常可选择足弓处有凸起设计的运动鞋，避免穿平底鞋或高跟鞋。

2、足部肌肉锻炼

通过提踵运动、足趾抓毛巾等训练增强胫骨后肌和足底肌肉力量。每天重复进行3组提踵动作，每组15次，可改善动态足弓稳定性。儿童患者建议家长监督完成趣味性训练如用脚趾夹弹珠，持续6个月以上可见效果。

3、物理治疗

超声波治疗或冲击波疗法可缓解足底筋膜炎引发的疼痛。体外冲击波每周1次，连续4周能促进肌腱修复。配合冷敷可减轻运动后足部肿胀，每次冷敷不超过15分钟。

4、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊可短期缓解疼痛，但需警惕胃肠副作用。跟腱炎急性期可局部注射复方倍他米松注射液，每年注射不超过3次。类风湿关节炎患者需遵医嘱使用甲氨蝶呤片控制原发病。

5、手术治疗

重度扁平足伴关节畸形时需行距下关节制动术或跟骨内移截骨术。术后需石膏固定6周，3个月内避免负重。儿童患者建议在10岁后评估骨骼发育情况再决定手术方案。

扁平足患者应控制体重以减少足部负荷，避免长时间站立或行走。日常可赤足在沙滩或鹅卵石路上行走刺激足底感觉神经，游泳等非负重运动有助于维持足部灵活性。若出现持续疼痛、步态异常或关节变形，需及时至足踝外科就诊评估。