耳后长了个硬包，按压有点痛

耳后长硬包伴压痛可能与皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、毛囊炎、脂肪瘤、耳部疖肿等因素有关，建议及时就医明确诊断。

一、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿因皮脂腺导管阻塞形成，触感坚硬且常伴局部压痛。囊肿内容物为积聚的皮脂分泌物，继发感染时可能出现红肿热痛。治疗需由医生评估，较小囊肿可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏控制炎症，较大囊肿可能需手术切除。日常应保持皮肤清洁，避免挤压刺激囊肿区域。

二、淋巴结肿大

耳后淋巴结肿大常继发于头颈部感染，如扁桃体炎或中耳炎，表现为可触及的硬结并伴压痛。触诊时淋巴结活动度较好，感染控制后多可自行消退。治疗需针对原发病，医生可能建议阿莫西林胶囊或头孢克肟片等抗感染药物。反复肿大需完善超声检查排除其他病变。

三、毛囊炎

毛囊细菌感染引发的炎症可形成红色硬结，按压时疼痛明显。常见于刮剃、摩擦或湿热环境导致毛囊损伤。初期可外用克林霉素磷酸酯凝胶或复方多粘菌素B软膏，严重时医生可能口服多西环素片。保持局部干燥清洁，避免搔抓可预防复发。

四、脂肪瘤

脂肪瘤为皮下脂肪组织增生形成的良性肿瘤，质地较硬且边界清晰，增大压迫神经时产生痛感。生长缓慢的较小瘤体无须特殊处理，定期观察即可。若持续增大影响外观或功能，医生可能建议手术切除。超声检查可明确诊断并与恶性肿瘤鉴别。

五、耳部疖肿

金黄色葡萄球菌等病原体感染毛囊深部形成疖肿，表现为局部红、肿、热、痛的硬质包块。成熟后顶端可能出现脓点。早期热敷促进炎症吸收，医生可能开具鱼石脂软膏外敷或利福平胶囊口服。严禁自行挤脓，避免感染扩散引发蜂窝织炎。

发现耳后硬包应避免反复触摸按压，每日用温和洗剂清洁局部，选择透气衣物减少摩擦。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入，保证充足睡眠提升免疫力。若硬包持续增大、破溃流脓或伴发热头痛等症状，须立即就诊耳鼻喉科或皮肤科，通过血常规、超声等检查明确性质，遵医嘱进行针对性治疗。