膝盖里有个小疙瘩会动怎么办

膝盖里有个小疙瘩会动可能由腱鞘囊肿、滑膜皱襞综合征、脂肪瘤、游离体或腘窝囊肿引起，可通过穿刺抽吸、关节镜手术、药物注射、物理治疗或手术切除等方式处理。建议及时就医明确诊断。

1、腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是关节周围常见的良性包块，可能与关节过度使用或慢性劳损有关。表现为圆形或椭圆形可移动肿物，按压有弹性感。超声检查可确诊。较小囊肿可尝试穿刺抽吸联合糖皮质激素注射，如复方倍他米松注射液。反复发作或影响活动时需手术切除。

2、滑膜皱襞综合征

膝关节滑膜皱襞异常增生可能导致活动性结节，常伴关节弹响和疼痛。磁共振检查可见滑膜皱襞增厚。急性期可关节腔注射玻璃酸钠，配合塞来昔布胶囊缓解炎症。保守治疗无效者需关节镜下皱襞切除术。

3、脂肪瘤

皮下脂肪组织异常增生形成的柔软包块，活动度好且边界清晰。超声显示均匀高回声团块。无症状小脂肪瘤无须处理，增大压迫神经时可手术切除。术后需病理检查排除脂肪肉瘤。

4、关节游离体

软骨或骨碎片脱落形成关节鼠，可能导致膝盖突发卡压感。X线或CT可见关节腔内高密度影。急性期可服用洛索洛芬钠片消炎止痛，关节镜下游离体摘除是根治方法。术后需康复训练恢复关节功能。

5、腘窝囊肿

膝关节后方滑囊积液形成的囊性肿物，可能与半月板损伤相关。超声检查可见无回声区。较小囊肿可穿刺抽液后加压包扎，配合双氯芬酸钠缓释片控制炎症。合并半月板撕裂需同时行关节镜修复术。

日常应避免膝关节过度负重活动，注意防寒保暖。肥胖者需控制体重减轻关节压力，运动时佩戴护膝。若疙瘩持续增大、出现红肿热痛或影响行走，须立即至骨科或运动医学科就诊。所有治疗均需在医生指导下进行，不可自行挤压或穿刺肿块。