支气管炎的并发症有哪些?
支气管炎可能引发肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、呼吸衰竭、肺心病等并发症。支气管炎多由病毒或细菌感染引起,若未及时治疗或反复发作,可能进展为上述并发症。
1、肺炎
支气管炎患者因气道炎症持续存在,病原体可能向下蔓延至肺泡,导致肺部感染。常见表现为发热加重、咳嗽咳痰增多、胸痛等。需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊、注射用头孢曲松钠等抗生素治疗,同时配合吸氧和雾化吸入改善症状。
2、慢性阻塞性肺疾病
长期反复发作的支气管炎可导致气道重塑和气流受限,形成慢性阻塞性肺疾病。患者会出现持续性呼吸困难、活动耐力下降等症状。治疗需长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等药物控制炎症,并配合肺康复训练。
3、支气管扩张
支气管壁因反复感染和炎症破坏,可能形成不可逆的扩张病变。典型症状为大量脓痰、反复咯血等。急性期需使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、盐酸莫西沙星片等抗生素,稳定期可通过体位引流和乙酰半胱氨酸颗粒化痰。
4、呼吸衰竭
重症支气管炎患者因气道阻塞和通气功能障碍,可能引发Ⅱ型呼吸衰竭。表现为紫绀、意识模糊等,需立即住院接受无创或有创机械通气治疗,同时静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠注射液控制炎症。
5、肺心病
长期缺氧导致肺动脉高压,最终引发右心功能不全。患者会出现下肢水肿、颈静脉怒张等症状。治疗需使用呋塞米片利尿、地高辛片强心,并长期吸入伊洛前列素溶液降低肺动脉压力。
支气管炎患者应戒烟并避免接触粉尘等刺激物,保持室内空气流通。日常可适量饮用蜂蜜水润喉,进食百合、银耳等滋阴润肺的食物。注意保暖防寒,流感季节前接种肺炎疫苗和流感疫苗。若出现呼吸困难、咯血等症状需立即就医,避免并发症进展。
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