脑梗与脑出血的区别
脑梗与脑出血的主要区别在于病因、病理机制及临床表现。脑梗是脑组织缺血性坏死,脑出血是脑血管破裂导致的脑实质内出血,两者均可通过CT或MRI检查明确诊断。
脑梗多由动脉粥样硬化、血栓形成或心源性栓塞引起,血管闭塞导致局部脑组织缺血缺氧。典型症状为突发偏瘫、言语障碍或感觉异常,症状常在数小时内达高峰。影像学表现为低密度病灶,无占位效应。治疗以溶栓、抗血小板及改善脑循环为主,如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、依达拉奉注射液等药物。
脑出血常见于高血压、血管畸形或外伤,血液外渗压迫脑组织并引发炎症反应。患者多出现剧烈头痛、呕吐及意识障碍,症状进展迅速。CT显示高密度血肿,周围伴水肿带。需紧急控制血压、降低颅内压,必要时行血肿清除术,常用药物包括甘露醇注射液、乌拉地尔注射液等。
两者康复期均需长期控制基础疾病,脑梗患者侧重肢体功能训练与二级预防,脑出血患者需监测再出血风险。饮食应低盐低脂,避免情绪激动,定期复查影像学评估病情变化。出现新发神经功能缺损时须立即就医。