孕妇发生巨幼红细胞性贫血有哪些症状
孕妇发生巨幼红细胞性贫血通常表现为乏力、头晕、心悸、皮肤黏膜苍白、食欲减退等症状。巨幼红细胞性贫血主要由叶酸或维生素B12缺乏引起,可能影响胎儿发育,需及时干预。
1、乏力
孕妇因血红蛋白合成不足导致组织缺氧,出现持续疲劳感,活动后加重,休息难以缓解。可能与叶酸缺乏影响红细胞DNA合成有关,需检测血清叶酸水平并补充叶酸片。
2、头晕
脑组织供氧不足引发眩晕感,常见于体位改变时,伴随视物模糊。维生素B12缺乏可导致神经髓鞘合成障碍,需肌注维生素B12注射液改善神经症状。
3、心悸
心脏代偿性加快收缩以弥补携氧能力下降,表现为心跳过速、胸闷。严重者可出现收缩期杂音,需联合补充琥珀酸亚铁片纠正缺铁性因素。
4、皮肤苍白
甲床、睑结膜等部位颜色变浅,是血红蛋白低于110g/L的典型表现。需排除消化道出血等失血因素,同时增加动物肝脏等富含维生素B12食物的摄入。
5、食欲减退
舌乳头萎缩导致味觉减退,伴随恶心呕吐等消化道症状。妊娠期胃酸分泌减少影响维生素B12吸收,可口服维生素B12滴剂改善。
孕妇应保证每日摄入400微克叶酸,多食用深绿色蔬菜、豆类及动物内脏;定期监测血常规,若血红蛋白持续低于100g/L需就医;避免与影响叶酸吸收的药物如苯妥英钠合用;出现手脚麻木等神经症状时提示维生素B12严重缺乏,须立即医疗干预;保持适度有氧运动如散步可促进血液循环,但避免过度劳累。
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