膝盖软组织损伤怎么办
膝盖软组织损伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。膝盖软组织损伤通常由运动创伤、慢性劳损、外力撞击、退行性病变、炎症反应等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止活动,用支具或绷带固定膝关节,避免负重行走。损伤后1-3周内建议使用拐杖辅助移动,待肿胀消退后逐步恢复关节活动度。日常可抬高患肢促进静脉回流,睡眠时在膝下垫软枕保持轻度屈曲位。
2、冷敷热敷
损伤初期48小时内每2-3小时冰敷15分钟,使用冰袋时需用毛巾包裹避免冻伤。72小时后改为热敷,可用40℃左右热毛巾每日敷3次,每次20分钟。冷热交替敷法能有效减轻肿胀和肌肉痉挛。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药。伴有明显肿胀者可联合迈之灵片、地奥司明片等改善微循环药物。关节腔积液严重时需在无菌操作下进行穿刺抽液。
4、物理治疗
超声透药治疗可促进药物渗透,冲击波治疗能缓解软组织粘连,超短波治疗有助于消除深层炎症。康复期推荐进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练,配合低频电刺激维持肌肉力量。
5、手术治疗
对于韧带完全断裂、半月板三级损伤等严重情况,需行关节镜下韧带重建术或半月板缝合术。术后需佩戴可调式支具4-6周,系统康复训练6个月以上才能恢复运动功能。
日常应避免爬山、爬楼梯等加重膝关节负荷的活动,控制体重减轻关节压力,补充钙剂和维生素D维持骨骼健康。运动前充分热身,佩戴护膝等防护装备,选择缓冲性能好的运动鞋。若出现关节交锁、突发肿胀或持续疼痛超过2周,应及时至骨科或运动医学科就诊。