左侧胸肺部疼痛是怎么回事

左侧胸肺部疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、肺炎、心绞痛等原因引起，可通过休息、抗炎治疗、抗生素治疗、心血管检查等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或搬运重物可能导致左侧胸壁肌肉拉伤，表现为局部压痛和活动受限。疼痛在深呼吸或咳嗽时加重，触摸患处可发现肌肉紧张。可通过热敷和休息缓解，一般无须药物治疗。若疼痛持续超过一周，需排除肋骨骨折可能。

2、肋软骨炎

肋软骨与胸骨连接处发生无菌性炎症时，会出现尖锐的局限性疼痛，按压胸骨边缘时疼痛明显。可能与病毒感染或反复微损伤有关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂，或口服布洛芬缓释胶囊。避免剧烈上肢运动有助于恢复。

3、胸膜炎

胸膜受到细菌或病毒感染时，会出现随呼吸加重的刀割样疼痛，常伴有发热和干咳。听诊可闻及胸膜摩擦音。需进行胸部X线检查，确诊后可遵医嘱使用头孢克肟分散片或左氧氟沙星片进行抗感染治疗，必要时需胸腔穿刺引流。

4、肺炎

肺部感染累及胸膜时会引起患侧胸痛，多伴随咳嗽、咳黄痰和发热症状。听诊可闻及湿啰音，血常规显示白细胞升高。胸部CT能明确诊断，轻症可口服阿莫西林克拉维酸钾片，重症需静脉滴注注射用头孢曲松钠。需保证充足水分摄入。

5、心绞痛

冠状动脉供血不足时可能出现左侧胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩或下颌，持续数分钟。含服硝酸甘油片可缓解。需进行心电图和冠脉CTA检查，确诊后需长期服用阿司匹林肠溶片和他汀类药物。吸烟者需立即戒烟。

出现左侧胸肺部疼痛时应避免剧烈活动，保持环境空气流通。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。监测体温和疼痛变化，若出现呼吸困难、意识模糊或疼痛持续超过30分钟，需立即急诊处理。慢性疼痛患者建议定期复查，遵医嘱调整治疗方案，避免自行服用止痛药掩盖病情。