手足口病的预防及护理

手足口病可通过接种疫苗、注意卫生、隔离患者、增强免疫、环境消毒等方式预防，护理需关注口腔清洁、皮肤护理、饮食调整、体温监测、症状观察等措施。

1、接种疫苗

EV71灭活疫苗是预防手足口病重症的主要手段，适用于6月龄至5岁儿童，基础免疫需接种2剂次。疫苗可显著降低EV71病毒感染导致的重症和死亡风险，但对其他肠道病毒如柯萨奇A16型无交叉保护作用。

2、注意卫生

教导儿童养成饭前便后洗手习惯，使用流动水和肥皂清洗20秒以上。家庭成员接触患儿分泌物后需立即消毒，玩具、餐具等物品每日煮沸或紫外线消毒。避免共用毛巾等个人物品。

3、隔离患者

患儿发病后应居家隔离2周，疱疹结痂前避免接触其他儿童。托幼机构出现病例时需晨检，发现发热或皮疹儿童应及时隔离并通知家长就医。

4、增强免疫

保证充足睡眠和适度运动，饮食中增加富含优质蛋白和维生素C的食物如鸡蛋、西蓝花。母乳喂养的婴儿可继续哺乳，母体抗体有助于降低感染风险。

5、环境消毒

使用含氯消毒剂擦拭门把手、桌面等高频接触表面，卫生间每日消毒。患儿衣物需单独清洗并用沸水浸泡，居室保持通风每日2-3次，每次30分钟。

1、口腔清洁

用生理盐水或碳酸氢钠溶液漱口，婴幼儿可用棉签蘸取溶液轻柔清洁口腔溃疡。疼痛明显时可遵医嘱使用利多卡因凝胶局部涂抹，避免进食过热或刺激性食物。

2、皮肤护理

疱疹未破溃时可用炉甘石洗剂外涂，破溃后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。剪短患儿指甲避免抓挠，穿宽松棉质衣物减少摩擦。臀部皮疹患儿便后需用温水清洗。

3、饮食调整

选择温凉流质或半流质食物如米汤、藕粉，少量多餐补充水分。避免酸性食物刺激溃疡，可用吸管饮用液体减少口腔接触。恢复期逐步添加瘦肉泥、蒸蛋等营养食物。

4、体温监测

每4小时测量体温，38.5℃以下采用物理降温如退热贴。高热持续不退或伴有嗜睡等症状时，需立即就医排除脑炎等并发症。禁用阿司匹林等水杨酸类药物退热。

5、症状观察

关注有无肢体抖动、呼吸急促等神经系统或心肺异常表现。记录疱疹变化情况，出现脓性分泌物提示继发感染。恢复期仍可能通过粪便排毒2-4周，需持续做好排泄物处理。

预防手足口病需建立长效防控机制，托幼机构应定期开展卫生知识培训，家长需掌握疾病识别技能。流行季节避免带儿童前往人群密集场所，外出佩戴口罩。护理期间保持患儿充足休息，康复后1个月内避免剧烈运动。居家环境每周彻底消毒1次，患儿用品单独存放。若家庭成员出现发热或皮疹症状，应及时就医排查。通过疫苗接种和综合防护措施，可有效降低手足口病的传播风险。