脑梗死很严重吗

脑梗死是否严重需根据梗死范围、部位及救治时间综合判断，部分患者可能遗留严重后遗症甚至危及生命。脑梗死是由脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死引起的疾病，常见原因包括动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等，典型症状为突发偏瘫、言语障碍或意识模糊。

当梗死发生在脑干、丘脑等关键区域或大血管闭塞时，病情往往较重。患者可能出现持续昏迷、呼吸循环衰竭，甚至短期内死亡。大面积脑梗死会引发脑水肿和颅内压增高，需紧急行去骨瓣减压术等抢救措施。即使存活也可能遗留永久性偏瘫、吞咽困难或痴呆，需长期康复治疗。部分患者因梗死灶压迫生命中枢，直接导致多器官功能衰竭。

若为小动脉闭塞引起的腔隙性梗死，且及时接受静脉溶栓治疗，症状可能较轻。这类患者通常表现为单纯肢体麻木或轻度构音障碍，1-3个月功能恢复较好。但需警惕其作为预警信号，提示未来发生严重卒中的风险显著增加。部分后循环小梗死灶可能仅引起短暂头晕，但需排除基底动脉狭窄等潜在危险因素。

建议突发面部歪斜、肢体无力或言语不清时立即拨打急救电话，4.5小时内到达具备卒中中心的医院可提高静脉溶栓成功率。康复期需控制血压血糖，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等二级预防药物。日常注意低盐低脂饮食，避免情绪激动，定期进行步态训练和语言康复锻炼。