小儿过敏性紫癜的病因

小儿过敏性紫癜的病因主要有遗传因素、感染因素、食物过敏、药物过敏、疫苗接种等。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病变的全身性血管炎综合征，通常表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、肾脏损害等症状。

1、遗传因素

部分患儿存在家族遗传倾向，可能与HLA-DRB1等基因多态性有关。这类患儿免疫系统易对某些刺激产生异常反应。家长需关注家族过敏史，避免已知过敏原接触。日常护理以预防感染和过敏为主，无须特殊药物治疗。

2、感染因素

细菌或病毒感染是常见诱因，尤其链球菌感染与发病密切相关。感染可能导致免疫复合物沉积在血管壁。患儿可能出现发热、咽痛等前驱症状。急性期需遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素控制感染，配合氯雷他定糖浆抗过敏。

3、食物过敏

牛奶、鸡蛋、海鲜等食物蛋白可能诱发免疫反应。患儿除皮肤紫癜外，可伴发唇周水肿、腹泻等表现。建议家长记录饮食日记，严格规避过敏食物。急性发作期可遵医嘱使用西替利嗪滴剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物。

4、药物过敏

青霉素类抗生素、解热镇痛药等药物可能作为过敏原。用药后出现的紫癜常伴瘙痒、皮疹。家长需避免自行给药，就诊时主动告知药物过敏史。治疗需停用致敏药物，必要时使用地塞米松注射液、维生素C注射液等。

5、疫苗接种

部分疫苗如麻疹疫苗、流感疫苗可能诱发异常免疫应答。通常发生在接种后1-4周，表现为对称性下肢紫癜。家长需向医生提供详细疫苗接种史，发作期暂缓后续接种。治疗以休息观察为主，严重时需使用泼尼松片等免疫调节剂。

患儿日常应保持充足睡眠，避免剧烈运动加重血管负担。饮食选择易消化、低过敏性的米粥、面条等，逐步尝试添加新鲜蔬菜水果。注意观察尿液颜色及关节肿胀情况，定期复查尿常规和肾功能。居住环境保持清洁通风，避免接触花粉、尘螨等常见过敏原。若出现新发紫癜、腹痛加重或血尿等情况，家长需立即带孩子就医。