细菌性肺炎的症状有哪些
细菌性肺炎的症状主要有咳嗽、咳痰、发热、胸痛、呼吸困难等。细菌性肺炎是由细菌感染引起的肺部炎症，常见致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，需及时就医治疗。
1、咳嗽
细菌性肺炎患者通常表现为持续性咳嗽，初期多为干咳，随着病情进展可咳出黄绿色或铁锈色痰液。咳嗽可能与细菌感染刺激支气管黏膜有关，伴随肺部炎症反应加重。若咳嗽剧烈可能引发胸骨后疼痛，需避免用力咳嗽加重黏膜损伤。可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，配合血常规和胸部影像学检查明确感染程度。
2、咳痰
细菌性肺炎的典型症状为咳脓性痰，痰液黏稠且量多，部分患者痰中带血丝。肺炎链球菌感染可能出现铁锈色痰，克雷伯菌感染易导致砖红色胶冻样痰。痰液性状变化反映病原体类型，需通过痰培养确定致病菌。治疗期间应保持呼吸道通畅，可选用桉柠蒎肠溶软胶囊促进排痰，同时配合阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制感染。
3、发热
患者多出现突发高热，体温可达39-40℃，伴有寒战、头痛等全身症状。发热源于细菌毒素激活机体免疫应答，若持续不退可能提示感染加重或出现脓胸等并发症。体温超过38.5℃时可使用布洛芬混悬液退热，但需与头孢克肟分散片等抗生素联用。发热期间应监测心率变化，补充电解质防止脱水，避免酒精擦浴等刺激性物理降温。
4、胸痛
炎症累及胸膜时会产生针刺样胸痛，咳嗽或深呼吸时加剧，疼痛多局限于病变一侧。胸膜摩擦音是特征性体征，严重者可出现胸腔积液导致呼吸受限。需与心肌梗死等急症鉴别，可通过胸部CT评估肺部实变范围。治疗可联合使用左氧氟沙星片和洛索洛芬钠片缓解疼痛，胸水过多时可能需穿刺引流。
5、呼吸困难
随着肺泡渗出增多，患者出现呼吸频率加快、口唇发绀等缺氧表现，活动后气促明显。血气分析常见低氧血症，严重者需氧疗支持。老年患者可能出现嗜睡等不典型症状，需警惕呼吸衰竭风险。治疗除使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠控制感染外，可配合雾化吸入布地奈德混悬液改善气道痉挛。
细菌性肺炎患者应卧床休息，保持室内空气流通，每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。饮食选择高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、蔬菜粥，避免辛辣刺激。恢复期可进行腹式呼吸训练，但需监测血氧饱和度变化。若出现意识模糊、尿量减少等表现，提示可能出现感染性休克，须立即急诊处理。抗生素治疗需足疗程使用，即使症状缓解也不可自行停药，定期复查胸片评估病灶吸收情况。
