得了帕金森有什么症状

帕金森病的主要症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍以及非运动症状。

一、静止性震颤：

这是帕金森病最常见的首发症状，约70%的患者以此起病。典型表现为“搓丸样”动作，即拇指与食指呈节律性的屈伸运动，频率通常为4-6Hz。震颤在肢体静止放松时出现或加重，进行随意运动时减轻或消失，情绪紧张时加剧，睡眠中停止。初期多始于一侧上肢远端，随病情进展可累及同侧下肢及对侧上下肢，部分患者也可表现为下颌、口唇或舌部的震颤。

二、肌强直：

患者肌肉张力增高，被动活动关节时可感到明显的阻力。这种强直可发生在全身各骨骼肌，以颈、肩、躯干和四肢近端肌肉最为明显。临床上常表现为“铅管样强直”，即肢体被动运动时阻力均匀一致；若合并震颤，则呈现“齿轮样强直”，即在均匀阻力中出现断续停顿。患者自觉肢体僵硬、动作笨拙，早期可能仅表现为走路时手臂摆动减少或系扣子困难。

三、运动迟缓：

这是致残的主要原因，表现为随意运动减少、动作缓慢。面部肌肉受累可导致表情呆板、眨眼减少，形成“面具脸”；手部小肌肉运动受限可使写字越写越小，称为“小写征”；日常动作如起床、翻身、穿衣、洗漱等变得极其费力且缓慢。步态异常也是重要表现，起步困难，一旦迈步后步伐变小、速度加快，身体前倾，难以立即停下或转弯，呈现特殊的“慌张步态”。

四、姿势平衡障碍：

多见于疾病中晚期，由于颈部、躯干及四肢肌肉强直，导致患者站立时头前倾、颈部弯曲、肘关节屈曲、髋膝关节屈曲，呈现典型的“屈曲体态”。同时，患者的姿势反射减弱或消失，容易向前或向后跌倒。当被推动肩膀时，患者可能以碎步前行或后退来维持平衡，这种现象被称为“慌张步态”的延续，严重影响行走安全和独立生活能力。

五、非运动症状：

这些症状可能在运动症状出现前数年甚至数十年就已存在，常被忽视但严重影响生活质量。常见的包括嗅觉减退、便秘、睡眠障碍如快速眼动期睡眠行为障碍，表现为梦中喊叫或拳打脚踢、抑郁焦虑等精神症状。还可能出现自主神经功能障碍，如体位性低血压、排尿障碍、出汗异常以及认知功能下降，晚期可发展为痴呆。