氯吡格雷片和阿司匹林

氯吡格雷片和阿司匹林可以一起服用，但需严格遵医嘱调整剂量。两者联用常用于心血管疾病二级预防，可协同抑制血小板聚集，但可能增加出血风险。

氯吡格雷片是P2Y12受体拮抗剂，通过阻断ADP介导的血小板活化发挥作用，适用于急性冠脉综合征、支架术后等患者。阿司匹林为环氧酶抑制剂，通过抑制血栓素A2生成减少血小板黏附，广泛用于心脑血管疾病一级和二级预防。联合使用时，阿司匹林通常采用低剂量75-100毫克每日，氯吡格雷片常规剂量为75毫克每日，具体需根据患者出血风险、肾功能等个体化调整。长期联用需监测牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向，必要时进行血小板功能检测。

特殊人群如老年人、肝肾功能不全者需谨慎联用。非甾体抗炎药可能增强阿司匹林的胃肠道刺激，合并用药时应间隔服用。拟行手术或拔牙前需提前告知医生用药史，通常需停药5-7天。服药期间避免饮酒、剧烈运动，出现黑便、头痛等症状需立即就医。

建议定期复查血常规、便潜血，保持饮食清淡，避免食用生姜、大蒜等可能影响凝血功能的食物。若需更换抗血小板方案，应在心血管专科医生指导下逐步调整，不可自行停药或增减剂量。