左脚腱鞘炎了怎么办
左脚腱鞘炎可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、物理治疗、局部封闭注射等方式缓解。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤、感染、风湿性疾病、解剖结构异常等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止足部活动,使用弹力绷带或护具固定踝关节,避免肌腱滑动摩擦加重炎症。建议选择平底鞋并减少行走时间,必要时可使用拐杖分担患肢负重。夜间睡眠时可用枕头垫高患肢促进静脉回流。
2、冷热敷交替
发病48小时内每2-3小时冰敷15分钟,减轻肿胀疼痛。后期改为热敷促进血液循环,可用40℃左右温水浸泡足部,配合轻柔跟腱拉伸。注意糖尿病患者需控制温度避免烫伤。
3、药物治疗
遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬乳膏。若伴随明显肿胀可口服迈之灵片改善微循环。禁止自行调整用药剂量。
4、物理治疗
超声波治疗能促进炎症吸收,冲击波治疗可松解粘连组织。康复期进行踝泵运动、弹力带抗阻训练增强肌腱韧性。治疗期间需监测皮肤反应,出现红肿需暂停治疗。
5、局部封闭注射
对于顽固性疼痛,医生可能采用醋酸泼尼松龙注射液联合利多卡因进行鞘内注射。需严格无菌操作,注射后3天内避免沾水。糖尿病患者慎用激素类药物。
日常应避免长时间穿高跟鞋或硬底鞋,运动前后充分热身并加强小腿三头肌拉伸。控制体重减轻足部负荷,饮食补充维生素C和优质蛋白促进肌腱修复。若出现持续晨僵、关节弹响需排查类风湿性关节炎等全身性疾病。恢复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,逐步恢复运动强度需遵循无痛原则。