骨髓癌有哪些症状

骨髓癌的症状主要有骨痛、贫血、肾功能异常、反复感染和病理性骨折。骨髓癌是浆细胞恶性增殖导致的疾病，可能侵犯骨骼和多个器官系统。

1、骨痛

骨髓癌最常见的症状是持续性骨痛，多发生在脊柱、骨盆和肋骨等部位。疼痛可能由肿瘤细胞侵蚀骨质或病理性骨折引起，活动或夜间可能加重。部分患者可能出现局部肿胀或压痛。骨痛通常需要影像学检查确认骨质破坏程度。

2、贫血

骨髓癌患者常出现贫血，表现为乏力、头晕和面色苍白。贫血主要由于恶性浆细胞抑制正常造血功能，导致红细胞生成减少。贫血程度可能与疾病进展相关，严重时需输血支持治疗。

3、肾功能异常

约半数骨髓癌患者会出现肾功能损害，表现为血肌酐升高、蛋白尿或水肿。这与大量异常免疫球蛋白沉积在肾脏有关，严重时可发展为肾衰竭。监测肾功能并及时干预对预后至关重要。

4、反复感染

骨髓癌患者免疫功能低下，易发生细菌或病毒感染，尤其是呼吸道和泌尿道感染。这与正常抗体产生减少和化疗副作用有关。预防性抗生素和疫苗接种可能降低感染风险。

5、病理性骨折

骨质严重破坏可能导致病理性骨折，常见于承重骨如脊椎和股骨。轻微外伤甚至日常活动都可能诱发骨折，需通过影像学评估骨折风险并考虑手术固定。

骨髓癌患者需保持适度活动以维持骨密度，但应避免剧烈运动或负重活动以防骨折风险。饮食上建议增加钙和维生素D摄入，必要时补充蛋白质支持营养状态。定期监测血常规和肾功能指标，注意个人卫生减少感染机会。出现新发骨痛或症状加重时应及时就医复查，治疗方案需根据疾病分期和个体情况调整。心理支持对改善患者生活质量同样重要。