骨折一年后为什么骨折处还疼

骨折一年后骨折处还疼可能是由骨折愈合不良、创伤性关节炎、软组织粘连、神经损伤或慢性骨感染等原因引起，通常需要通过影像学检查、物理治疗或药物干预等方式缓解。

一、骨折愈合不良

骨折愈合不良可能与局部血液供应不足或固定不牢固等因素有关，通常表现为持续性钝痛或活动时疼痛加剧。这种情况需要重新进行影像学评估，医生可能建议使用接骨七厘片促进骨痂形成，或采用体外冲击波治疗刺激愈合。患者应避免过早承重，定期复查X光片观察愈合进展。

二、创伤性关节炎

创伤性关节炎常因关节内骨折导致软骨损伤，通常表现为关节肿胀、活动受限和天气变化时疼痛加重。这与骨折后关节面不平整引发的炎症反应有关。治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛，或玻璃酸钠注射液关节腔注射润滑。康复训练应注重关节活动度维持，避免过度负重运动。

三、软组织粘连

软组织粘连多因骨折后长期制动导致肌腱韧带与骨骼粘连，通常表现为牵拉痛和关节功能受限。这可能与康复锻炼不充分有关。治疗可采用关节功能牵引配合蜡疗松解粘连，或使用活血止痛胶囊改善局部循环。患者需在康复师指导下进行渐进式功能锻炼，注意避免暴力拉伸。

四、神经损伤

神经损伤可能源于骨折时的神经牵拉或愈合过程中的瘢痕压迫，通常表现为刺痛感、麻木或感觉异常。这种情况需要通过肌电图检查确认损伤程度。治疗可选用甲钴胺片营养神经，或配合微波理疗促进神经恢复。日常生活中应注意肢体保暖，避免长时间保持同一姿势。

五、慢性骨感染

慢性骨感染多为骨折时细菌侵入深部组织所致，通常表现为局部红肿、发热和静息痛。这与机体抵抗力下降或伤口处理不当有关。诊断需依靠血常规和核磁共振检查，治疗需遵医嘱使用注射用头孢唑林钠控制感染，严重时需手术清创。患者应加强营养摄入，保持伤口干燥清洁。

骨折后长期疼痛需要持续关注康复质量，保持适度功能锻炼但避免剧烈运动，注意补充富含钙质和维生素D的食物如牛奶和鱼类，定期进行康复评估并根据医生建议调整治疗方案，建立疼痛日记记录发作规律，天气寒冷时注意患处保暖，疼痛持续加重时应及时复查排除其他病理因素。