腰老是疼，一弯腰就疼怎么回事
腰老是疼，一弯腰就疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、骨质疏松症、强直性脊柱炎等原因引起，可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗、康复锻炼等方式治疗。
一、腰肌劳损
腰肌劳损通常与长期保持不良姿势或腰部肌肉过度使用有关，主要症状为腰部酸痛和弯腰时疼痛加剧。患者应避免久坐久站，注意腰部保暖，并可进行热敷缓解不适。在医生指导下，可使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部涂抹，或口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物帮助减轻疼痛和炎症。
二、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症多因椎间盘退行性变或急性损伤导致纤维环破裂，髓核突出压迫神经根，引起腰部疼痛及弯腰受限。典型症状包括下肢放射性疼痛和麻木感。治疗上，急性期需严格卧床休息，配合腰椎牵引等物理疗法。医生可能建议服用塞来昔布胶囊、甲钴胺片或依托考昔片等药物，以缓解神经根水肿和疼痛症状。
三、腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症主要由于椎管容积减小压迫脊髓或神经根，常见症状为腰背痛和间歇性跛行，弯腰时疼痛可暂时减轻但起身时加剧。该病与年龄增长导致的韧带肥厚、椎间盘突出等因素相关。保守治疗包括佩戴腰围制动、进行核心肌群训练。药物治疗可选用双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片或普瑞巴林胶囊，严重者需考虑椎管减压术。
四、骨质疏松症
骨质疏松症因骨量减少和骨微结构破坏导致骨骼脆性增加，轻微外力即可引发椎体压缩性骨折，表现为持续性腰痛和弯腰困难。患者需增加钙质和维生素D摄入，适当进行负重运动。在医生指导下，可口服阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片或皮下注射鲑降钙素注射液，以抑制骨吸收和促进骨形成。
五、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节和脊柱，早期表现为晨僵和下腰部疼痛，弯腰活动受限且休息后加重。该病与遗传因素和环境因素相互作用相关。治疗需结合功能锻炼维持关节活动度，药物方面可使用美洛昔康片、柳氮磺吡啶肠溶片或注射用依那西普控制炎症反应，延缓疾病进展。
建议日常保持正确坐姿和站姿，避免长时间维持单一姿势，睡眠选择硬板床以减轻腰椎压力。进行适度的腰部核心肌群锻炼如平板支撑和小燕飞动作，增强腰椎稳定性。注意劳逸结合，搬运重物时应屈膝下蹲而非直接弯腰。若腰痛持续不缓解或伴有下肢麻木无力等症状，应及时前往医院骨科或康复科就诊，通过影像学检查明确诊断并接受规范治疗。
