颧骨骨折保守治疗
颧骨骨折保守治疗适用于无明显移位或轻度移位的稳定性骨折,主要通过颌间固定、药物镇痛及物理治疗促进愈合。
颧骨骨折保守治疗的核心是维持骨折端稳定并减轻症状。颌间固定采用弹性牵引或钢丝结扎限制下颌运动,避免骨折部位受力移位,固定周期通常为3-4周。药物镇痛可选用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,同时配合头孢克洛分散片预防感染。物理治疗包括伤后48小时内冰敷减轻肿胀,后期改为热敷促进血液循环,康复期可进行张口训练防止关节僵硬。治疗期间需定期复查X线或CT,确认骨折对位情况。若出现视力模糊、复视等眶周神经压迫症状,需立即转为手术治疗。
保守治疗期间应保持流质或半流质饮食,避免咀嚼硬物,注意口腔清洁以防感染;恢复期逐步增加钙与维生素D摄入,如牛奶、鱼类及绿叶蔬菜;避免剧烈运动及面部碰撞,睡眠时抬高头部减轻肿胀;若出现发热、持续疼痛或咬合异常需及时复诊。多数患者经规范保守治疗6-8周后可恢复面部功能,但严重粉碎性骨折或合并眶壁损伤者可能遗留外观畸形,需后期整形干预。