儿童心肌炎的常见症状

儿童心肌炎的常见症状主要有胸闷胸痛、呼吸困难、心悸乏力、食欲减退和发热。心肌炎是指心肌发生炎症反应，可能与病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病、药物反应以及毒素暴露等因素有关。

1、胸闷胸痛

胸闷胸痛是儿童心肌炎的早期表现之一，患儿可能描述为胸部压迫感或隐痛，活动后加重。这种症状与心肌缺血或炎症刺激神经有关，需警惕心肌损伤。若伴随面色苍白或出汗，应及时就医排查。

2、呼吸困难

呼吸困难常见于病情进展期，患儿在轻微活动或平卧时出现气促，严重时可能出现端坐呼吸。这与心肌收缩力下降导致肺淤血有关，需通过心电图和心脏超声进一步评估心功能。

3、心悸乏力

患儿可能主诉心跳加快或不规则，同时伴有明显疲劳感，甚至拒绝日常活动。心律失常和心输出量减少是主要原因，动态心电图监测有助于发现异常节律。

4、食欲减退

胃肠淤血导致的消化功能减退会使患儿食欲下降，可能伴随恶心呕吐。这种症状易被误认为普通胃肠炎，但结合其他心脏表现可帮助鉴别诊断。

5、发热

低至中度发热可能出现在感染性心肌炎初期，体温多在37.5-38.5摄氏度。若高热持续超过3天或伴有寒战，需考虑合并其他感染灶的可能。

家长发现儿童出现上述症状时，应避免剧烈运动并保证充分休息，提供易消化的低盐饮食，监测尿量和肢体水肿情况。所有疑似心肌炎表现均需尽快至儿科或心血管专科就诊，通过心肌酶谱、超声心动图等检查明确诊断，切勿自行使用抗炎或抗心律失常药物。恢复期需定期随访心功能，根据医生建议逐步恢复日常活动。