气管呛水了怎么办
气管呛水可通过立即停止进水、用力咳嗽、拍打背部、海姆立克急救法、就医处理等方式缓解。气管呛水通常由饮水过急、游泳姿势不当、咽喉反射减弱、会厌功能障碍、神经系统疾病等原因引起。
1、立即停止进水
发生呛水时应立刻停止饮水或离开水域,避免液体继续进入气管。可保持身体前倾姿势,利用重力帮助排出水分。若为婴幼儿呛水,家长需迅速将其面部朝下托于前臂,用另一只手固定下颌。
2、用力咳嗽
自主咳嗽是清除气道异物的有效方式,通过快速呼气产生气流将水排出。咳嗽时可用手按压上腹部增加腹压。若患者意识清醒但咳嗽无力,家长可协助其变换体位至头低臀高位。
3、拍打背部
对于儿童或体弱者,可采用掌根快速叩击两侧肩胛骨中间区域,每秒1次连续5次。拍背时需保持患者头低于胸部,促使水分从支气管向口腔移动。注意避免拍打脊柱或用力过猛。
4、海姆立克急救法
当出现呼吸困难、面色青紫时,需立即实施海姆立克法。施救者从背后环抱患者腹部,一手握拳置于脐上两横指,另一手包住拳头快速向上冲击。婴幼儿可采用5次背部拍打与5次胸部按压交替进行。
5、就医处理
若出现持续呛咳、喘鸣音或发热,可能继发吸入性肺炎,需急诊进行胸部影像学检查。严重者可出现急性呼吸窘迫综合征,需通过支气管镜清除分泌物,必要时行机械通气治疗。
日常应注意调整饮水速度,避免仰头猛灌;游泳前做好热身,掌握正确换气技巧;老年人及神经系统疾病患者进食时保持坐姿,选择糊状食物;家中可备便携式吸痰器,定期检查牙齿假牙稳固性。呛水后24小时内观察是否出现咳嗽加重、胸痛等症状,必要时复查胸部CT。