杏仁中毒症状和解法有哪些

杏仁中毒症状主要有恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕头痛、呼吸困难、意识障碍等，可通过催吐洗胃、药物治疗、氧疗支持、血液净化、对症处理等方式缓解。杏仁中毒通常由误食苦杏仁或过量食用引起，其毒性成分氰苷在体内水解后释放氰化物，导致细胞缺氧。

1、恶心呕吐

早期常见胃肠道刺激症状，因氰苷直接刺激胃黏膜导致。患者可能出现频繁干呕或呕吐胃内容物，呕吐物可能带有苦杏仁气味。此时可立即用压舌板刺激咽部催吐，减少毒物吸收。若就医后确诊中毒，医生可能使用注射用盐酸阿扑吗啡诱导呕吐。

2、腹痛腹泻

氰苷代谢产物会引发肠痉挛和黏膜损伤，表现为阵发性脐周绞痛与稀水样便。严重者可出现血便或黏液便。需禁食并静脉补充葡萄糖氯化钠注射液维持水电解质平衡，腹痛剧烈时可遵医嘱使用消旋山莨菪碱注射液解痉。

3、头晕头痛

氰化物抑制细胞色素氧化酶导致脑组织缺氧，初期表现为额部胀痛伴眩晕。随着中毒加深可能出现视物模糊或耳鸣。确诊后需立即吸入高浓度氧气，重度中毒者需使用亚硝酸钠注射液联合硫代硫酸钠注射液进行解毒治疗。

4、呼吸困难

氰离子与血红蛋白结合形成氰化高铁血红蛋白，导致组织氧利用率下降。患者出现呼吸急促、胸闷气促，严重时呈现典型的叹息样呼吸。此时需紧急气管插管辅助通气，同时静脉注射羟钴胺注射液促进氰化物代谢。

5、意识障碍

中枢神经系统缺氧可引发嗜睡、谵妄甚至昏迷，伴随瞳孔散大和肌张力增高。需持续心电血压监护，昏迷患者可静脉滴注纳洛酮注射液促醒，必要时进行血液灌流清除血中氰化物。

预防杏仁中毒需避免食用未经处理的苦杏仁，每日食用甜杏仁不宜超过10粒。储存杏仁应置于儿童无法触及处，烹饪前充分浸泡并煮沸去毒。若接触杏仁后出现口唇麻木等异常，应立即漱口并就医。恢复期饮食宜选择易消化的米粥、面汤，适量补充维生素B族营养神经，避免高脂肪食物加重胃肠负担。中毒痊愈后建议定期复查肝肾功能，从事特殊作业者需评估神经系统后遗症。