脚气心脏病有哪些症状

脚气心脏病一般是指维生素B1缺乏引起的心脏损害，主要表现为心悸、呼吸困难、下肢水肿等症状。脚气心脏病可能与长期酗酒、胃肠吸收障碍、饮食不均衡等因素有关，通常伴随周围神经炎、食欲减退等表现。

1、心悸

心悸是脚气心脏病常见症状，患者可能自觉心跳加快或不规则。维生素B1缺乏会影响心肌能量代谢，导致心脏传导系统异常。伴随症状包括活动后气促、胸闷等。治疗需补充维生素B1注射液，配合硫胺素片等药物。日常需戒酒并增加全谷物摄入。

2、呼吸困难

脚气心脏病患者可能出现劳力性呼吸困难，严重时静息状态下也会发生。这与心肌收缩力下降导致肺淤血有关。伴随症状包括夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等。治疗可使用硝酸异山梨酯片改善心功能，同时静脉注射维生素B1。建议患者限制钠盐摄入。

3、下肢水肿

脚气心脏病可引起双下肢凹陷性水肿，多从足踝开始逐渐向上发展。这是右心功能不全导致体循环淤血的表现。伴随症状包括肝肿大、颈静脉怒张等。治疗需使用呋塞米片利尿，配合维生素B1治疗原发病。日常应抬高下肢减轻水肿。

4、周围神经炎

脚气心脏病常合并周围神经损害，表现为四肢远端感觉异常、肌力下降。维生素B1缺乏会影响神经髓鞘合成。伴随症状包括腱反射减弱、行走困难等。治疗需肌注维生素B1注射液，口服甲钴胺片营养神经。建议患者进行康复训练。

5、食欲减退

长期维生素B1缺乏可导致胃肠蠕动减弱，出现食欲不振、消化不良等症状。伴随症状包括体重下降、腹胀等。治疗可使用复合维生素B片，配合多酶片改善消化功能。日常应少量多餐，选择易消化食物。

脚气心脏病患者需严格戒酒，保证充足维生素B1摄入，可适当食用糙米、瘦肉、豆类等食物。出现心功能不全症状时应限制活动量，控制每日饮水量。定期监测心电图和心脏超声，若出现端坐呼吸、咯粉红色泡沫痰等急性左心衰表现需立即就医。