肾功能是抽血还是查尿

肾功能检查通常需要同时进行抽血和查尿，两者是评估肾脏功能不可或缺的互补手段。

抽血检查主要评估肾脏的滤过功能，核心指标是血肌酐和尿素氮。血肌酐是肌肉代谢的产物，主要通过肾小球滤过排出体外，其水平升高常提示肾小球滤过功能下降。尿素氮是蛋白质分解的终末产物，其数值受饮食、蛋白质摄入量及肾功能双重影响。通过血肌酐值，可以计算估算肾小球滤过率，这是目前国际公认的评估肾功能分期的核心指标，能更准确地反映肾脏滤过功能的实际状态。抽血还能检测电解质如血钾、血钠、血钙、血磷等，肾脏是调节这些电解质平衡的关键器官，肾功能不全时容易出现高钾血症、低钙高磷等紊乱。抽血还可检查胱抑素C，这是一个比血肌酐更敏感、受肌肉量影响更小的早期肾功能损伤标志物。

查尿检查则侧重于评估肾脏的滤过屏障完整性、浓缩稀释功能以及是否存在炎症、出血等。尿常规是最基础的检查，可以快速发现尿蛋白、尿潜血、尿白细胞、尿糖等异常。尿蛋白阳性是肾脏损伤的重要信号，提示肾小球滤过膜或肾小管重吸收功能可能受损。为了更精确地量化蛋白质丢失程度，需要进行24小时尿蛋白定量检查。尿微量白蛋白与尿肌酐比值是检测早期糖尿病肾病、高血压肾损害等微量白蛋白尿的敏感指标。尿沉渣镜检可以直接观察尿液中的红细胞、白细胞、管型等有形成分，帮助判断肾小球肾炎、间质性肾炎等疾病的性质。尿液渗透压和尿比重检查则用于评估肾脏的浓缩与稀释功能。

综合抽血与查尿的结果，医生才能对肾脏的滤过功能、重吸收功能、排泄功能以及结构是否受损做出全面评估。对于健康体检或慢性肾病高危人群的筛查，两者结合是标准流程。若检查发现异常，可能提示存在急性或慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾功能不全等多种疾病，需进一步进行肾脏超声等影像学检查以明确诊断。日常维护肾脏健康，应注意均衡饮食，控制盐分和蛋白质的适量摄入，避免滥用可能损伤肾脏的药物，积极控制高血压、糖尿病等基础疾病，并保证每日充足饮水，促进代谢废物排出。