拔牙怎么看伤口有没有发炎

拔牙后判断伤口是否发炎，主要观察局部红肿、疼痛加剧、异常分泌物、口腔异味以及全身发热等症状。

一、局部红肿

拔牙后伤口周围组织出现轻微肿胀属于正常反应，通常在术后两到三天达到高峰后逐渐消退。若肿胀在术后三四天非但没有减轻，反而持续加剧，范围扩大，甚至牵连到面部，同时伴有局部皮肤发红、皮温升高，触摸时有明显的硬块感，这通常是伤口发生炎症感染的典型表现。炎症导致局部血管扩张、通透性增加，组织液渗出增多，从而引发明显的红肿热痛反应。

二、疼痛加剧

术后疼痛在麻药消退后出现，一般会随时间推移而缓解。如果疼痛在术后三到四天后突然加剧，呈现为搏动性或持续性的跳痛，服用常规止痛药物效果不佳，甚至疼痛放射至同侧头部、耳部，这往往提示伤口可能存在感染或发生了干槽症。干槽症是拔牙窝血凝块脱落、骨壁暴露并继发感染所致，疼痛剧烈且带有腐臭味。

三、异常分泌物

健康的拔牙创口初期会有少量血性渗出，之后形成血凝块保护创面。如果发现伤口处持续有黄白色、灰绿色或带血丝的脓性分泌物渗出，用棉签轻轻擦拭可闻到明显的腥臭味，或者观察到原本应存在的血凝块脱落、消失，暴露出灰白色的骨壁，这是伤口感染、化脓的明确信号。细菌在伤口内繁殖，分解组织，产生脓液。

四、口腔异味

拔牙后一两天内因进食不便、口腔清洁受限，可能有轻微口气。但如果口腔内出现持续不散、甚至逐渐加重的腐败性恶臭，自己也能明显感觉到，刷牙漱口后仍无法消除，这常与伤口感染、组织坏死或干槽症有关。细菌在无氧环境下分解蛋白质，产生具有臭味的硫化物等物质。

五、全身发热

单纯的拔牙手术一般不会引起全身性反应。若在术后出现体温升高，超过三十七点五摄氏度，伴有畏寒、乏力、食欲不振、淋巴结肿大疼痛等症状，表明感染可能已从局部扩散，引起了全身性的炎症反应。这是身体免疫系统对抗病原体的一种表现，需要高度警惕并及时处理。

拔牙后保持口腔卫生是预防感染的关键。术后二十四小时内不要刷牙漱口，之后可轻柔刷牙，避免直接刷到伤口区域。饮食上选择温凉、柔软的食物，避免用患侧咀嚼，忌食辛辣刺激、过热及过硬食物。按照医嘱服用抗生素如阿莫西林胶囊或甲硝唑片以预防感染，但不可自行增减药量。术后应戒烟戒酒，保证充足休息。如果出现上述任何一种疑似感染的症状，尤其是疼痛加剧、流脓或发热，不应拖延，须立即返回医院复诊，由医生进行专业检查和处理，如伤口冲洗、上药，必要时可能需要口服或静脉使用抗生素如头孢克肟分散片来控制感染，避免炎症扩散引发更严重的并发症。