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为什么脚趾甲越来越厚

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脚趾甲越来越厚可能与真菌感染、外伤、银屑病、甲营养不良、遗传因素等有关。建议及时就医明确病因,针对性治疗。

1、真菌感染

甲癣是最常见原因,由皮肤癣菌侵入甲板导致。表现为甲板增厚、发黄、分层,可能伴随甲下碎屑堆积。需通过真菌镜检确诊,可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物,严重者需拔甲治疗。

2、外伤刺激

长期穿窄鞋或运动撞击会导致甲床损伤,甲板为保护甲母质会代偿性增厚。表现为局部甲板浑浊增厚,可能伴随甲下淤血。需消除机械刺激,修剪畸形甲板,严重甲分离需外科清创。

3、银屑病

约50%银屑病患者会出现甲损害,甲母质角化异常导致甲板增厚凹陷。典型表现为甲板顶针样凹陷、油滴样改变,可能伴随皮肤鳞屑红斑。可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等局部用药,配合光疗控制病情。

4、甲营养不良

老年人或维生素缺乏者甲母质细胞再生能力下降,甲板代谢减慢导致层状增厚。表现为全甲均匀增厚无变色,可能伴随纵嵴横沟。需补充维生素A/D/E,改善血液循环,定期温水泡脚软化甲板。

5、遗传因素

先天性厚甲症属于常染色体显性遗传病,幼年起病且累及全部指/趾甲。表现为甲板显著增硬呈爪形,可能伴随掌跖角化。目前以对症治疗为主,可通过机械磨薄、尿素软膏封包缓解症状。

日常需选择透气鞋袜避免挤压,保持足部干燥清洁;定期用指甲锉修整增厚甲板,修剪时保留1-2毫米游离缘;避免与他人共用修甲工具;糖尿病患者出现甲改变应优先排查感染。若甲板增厚伴随疼痛、流脓或甲周红肿,提示可能继发细菌感染,须立即就医处理。

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